做過人工流產,可能引起哪些損傷?

人工流產不止是手術

人工流產指因意外妊娠、疾病等原因,採用人工方法終止妊娠。 它包括手術流產和藥物流產。

1)藥物流產是用藥物而非手術終止妊娠的方式。 通常在孕8周以內比較有效,隨著孕周增大,藥流失敗風險也會升高。

常用藥物為米非司酮、米索前列醇片。

藥物流產出血時間較長,易發生不全流產,常需要做清宮手術。

2)手術流產是通過負壓吸引器吸頭將胚胎組織吸出,同時要進行宮腔的搔刮。 一般可以用於孕14周以內的終止妊娠。

1子宮內膜損傷

手術流產及藥物流產後清宮手術時,需要對宮腔進行搔刮。 此時,對子宮內膜會造成一定損傷。 可能會導致以下症狀:

1)月經量減少

人工流產時,妊娠突然終止,會導致患者從妊娠狀態,短時間內轉化到非妊娠狀態,易致卵巢功能紊亂,分泌激素異常;手術使子宮內膜功能層、基底層受損,引起月經量減少。

2)宮腔粘連

宮腔粘連的病理機制是子宮內膜基底層大面積損傷,子宮肌壁相互粘連。

人流易引起宮腔感染。 在炎症刺激下,易導致宮腔粘連。 超聲檢查不一定完全看出宮腔粘連,但宮腔鏡檢查可看出。

3)閉經、痛經

有的宮腔粘連,把子宮、宮頸封閉粘連完了,月經就沒有了;有的宮頸部分堵塞,致經血流出不暢,致週期性痛經或易引起子宮內膜異位到盆腔,出現逐漸加重的痛經。

4)宮腔殘留物

無論是葯流,還是手術流產,都存在妊娠物殘留的風險。

5)前置胎盤

有一些人因子宮內膜損傷,導致胚囊著床位置下移,胎盤著床位置低,甚至著床在宮頸上,稱前置胎盤。

部分人造成胎盤粘連、胎盤植入,易造成產後出血。

2不孕

人流后,子宮內膜受損或免疫力下降,易感染,導致盆腔炎,炎症致盆腔臟器粘連,輸卵管拾卵能力下降,炎症的白細胞消耗精子活力,都可增加不孕的概率。

國家衛計委科學技術研究院研究員吳尚純透露:超過4次人流后,不孕症發生率就會達到92.13%。 而現在所有繼發性不孕患者中,將近9成曾經有過人工流產的經歷。

輸卵管通水術不一定可以看出輸卵管堵塞或積水,但輸卵管造影、腹腔鏡術可診斷出輸卵管阻塞或積水部位、程度。

據報導,美國,每年約有75萬例次以上的急性盆腔炎,其中10%~15%的病人因此導致不孕症。

除此之外,盆腔炎症致周圍粘連,輸卵管蠕動受影響。 當你下次再懷孕時,受精卵走到宮腔的時間延長,或者走得不通暢,易產生宮外孕。

3胎停育

每一次流產都會使再下一次的妊娠胎停育風險增加,胎停育率增加大概20%~30%。

人工流產後,子宮內膜雖能種植受精卵,但因內膜過薄,血流不足,卵巢孕激素分泌不足,致"土地不肥沃",嚴重的會出現胎停育,又造成第二次的流產刮宮。

4心靈創傷

女性常因此,心裡愧對失去的小生命,有些伴隨一生。

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作者:Julie Selby
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