影響維生素B12的藥物

維生素B12在動物性食物中是一個與蛋白結合的復合物，經胃酸作用而游離出B12并在胃中于胃壁細胞所分泌的造血內因子（一種糖蛋白）相結合，運行到遠端回腸后，與內因子脫離，經受體而被吸收入血，在血中由于酶的作用維生素B12轉變成5-脫氧腺甙鈷胺素（5-Deoxyadenosyl-Cobalamine）和甲基B12，它們與轉移鈷胺（Transcobalamine）相結合而具有生理活性，肝臟是其貯存器官，可隨時按需要而釋放入血，以供骨髓造血之用。以下是對維生素B12有一定影響的藥物：

消膽胺：它可抑制內因子與維生素B12之結合從而影響其吸收。
新霉素：它可影響內因子與維生素B12之結合和抑制小腸粘膜之吸收功能。
氯化鉀：維生素B12是在遠側回腸部位吸收，其pH為6.6時，B12的吸收量最大，pH低于5.5時吸收量最小，接近于停止。服用氯化鉀后，它可使pH明顯降低而妨礙維生素B12之吸收。
降糖靈等雙胍類、對氨水楊酸和秋水仙堿。它們均可抑制維生素B12吸收過程中的一些酶，而使其吸收減少。也可能是對腸壁造成損害所致。
口服避孕藥：它可改變人體維生素B12在人體的組織分配，而使臟器和組織中分布增高，從而使其血中濃度下降。