什么是異丙(去甲)腎上腺素?

異丙(去甲)腎上腺素(Isoproterenol)也叫做治喘靈,是一種結構與腎上腺素類似的藥物。它幫助舒緩和放松肌肉,并增加心臟活力。在病人處于麻醉狀態時打開收縮的支氣管通道是這種藥的最常見用途。它能馬上發揮作用,效果可以持續幾小時。

支氣管痙攣的病人可以服用異丙腎上腺素使呼吸變的順暢。支氣管痙攣會由過敏反應,哮喘發作或疾病癥狀等因素導致。這種情況下,細支氣管直徑通常只有一毫米,處于周圍肌肉壓力下。由于麻醉患者存在支氣管痙攣的風險,因此一般會給予異丙腎上腺素抵消這一問題。

人體本身能分泌腎上腺素應對這種情況。這種激素幫助擴張氣道,但在腎上腺素耗盡時,氣道就有可能再次關閉。異丙腎上腺素等類腎上腺素藥物,能打開受限制的氣道,讓病人正常呼吸。

心臟驟停的患者有時也需要使用異丙腎上腺素,以做為一種臨時治療措施。此外,這種藥物有時還是休克病人治療的一個組成部分。在有些情況下,這種藥還被當做吸入劑用于慢性支氣管炎或哮喘患者控制癥狀。

與腎上腺素不同的是,異丙腎上腺素只針對體內特定的β受體。它綁定β1和β2 受體,能增加心跳率并放松支氣管道周圍的肌肉。腎上腺素也刺激同樣的β受體,此外也針對α受體。

異丙腎上腺素能在幾分鐘內開始發揮作用。患者支氣管通道在用藥后會被打開,心跳率提高,舒張壓跌落以讓血液更容易在體內流動。很多患者還會經歷心悸,變的緊張和神經質,這是該藥模仿腎上腺素的結果。異丙腎上腺素的藥效會在三小時后消退。

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作者:Riley.Chou
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