懷孕了還會有白帶嗎 – – 經期為什麼會推遲

人們經常說，月經是反映女性健康的一面“明鏡”，如果在該來的日子沒來，就會讓人感到緊張又焦慮。最近，來自廣東的李女士就因為這件事情感到很苦惱。
李女士今年26歲，畢業後進入一家外企工作，平時也挺注意健康問題，所以月經一向都比較準時，從來沒有為此煩心過。
但是就在上個月，原本該來的月經卻遲遲不來，一開始李女士以為只是最近比較忙，經常熬夜導致的，但是等了三週後月經還是沒來，她開始慌了，難道是懷孕了？

李女士和老公剛結婚一年多，兩個人都忙於事業，所以打算過幾年再要小孩，如果現在就懷孕的話，可能會面臨很多困難的選擇。
想到這，她連忙來到藥店買了驗孕棒，結果發現自己並沒有懷孕。在鬆了一口氣的同時，李女士也感到很奇怪，除了懷孕之外，還有哪些原因會導致月經遲遲不來呢？
月經推遲，不一定是懷孕
由於子宮內膜受到卵巢分泌激素的影響，就會出現具有週期性的子宮出血，這種現象就叫做月經，在正常情況下，月經的週期是21~35天，如果大於35天就屬於是月經週期延長。
但是由於每個人的生活習慣和身體素質不同，每個月的月經週期可能會有一些波動，如果在飲食健康、生活規律的情況下，月經推遲的天數超過7天就算月經推遲，只要月經推遲的天數在7天以內就不用過於擔心。
我們都知道，懷孕也是導致月經推遲的一個常見因素，那麼為何懷孕會讓月經推遲呢？
月經是因為在激素的影響下子宮內膜剝脫而出現的，但是在懷孕後，女性體內的孕激素和雌激素水平發生變化，抑制了卵巢的排卵，子宮內膜就不會再剝脫，因此在懷孕後就不會來月經。

月經遲遲不出現，可能是疾病來臨
月經總是遲遲不出現，患者就無法正常排卵，增加不孕症的風險。此外，在月經來臨的前半個月，子宮內膜會處於增生的狀態。
如果月經經常推遲，就會延長每個月的增生期，導致子宮內膜受到雌激素的刺激時間過長，容易誘發異常增生，如果長時間這樣，甚至會有子宮內膜癌的風險。
此外，如果頻繁出現月經遲遲不出現的情況，也有可能是疾病來臨的徵兆。
卵巢、子宮疾病
卵巢和子宮病變往往會導致月經推遲，比如子宮腺肌病、卵巢囊腫、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合徵等。
如果經常月經推遲甚至是閉經，同時還伴有肥胖、不孕、痤瘡、多毛等症狀時，則可能是由於多囊卵巢綜合徵導致的。
這是因為卵巢發生多囊性改變，長期都沒有排卵，雄激素水平升高，雌激素水平過低，就會導致女性的月經發生推遲。這些疾病引起的月經推遲必須要先治療原發疾病才能讓月經恢復正常。
卵巢早衰
卵巢早衰也可能會導致月經推遲，卵巢早衰會使卵巢的儲備功能下降，隨著卵巢功能的持續下降，最後月經週期會逐漸延長，甚至最後會達到絕經的狀態。
此外，如果女性的年齡在40歲以上，卵巢功能就會開始下降，逐漸進入更年期，月經也會推遲甚至絕經。

體內激素分泌紊亂
雌激素是使子宮內膜增厚的關鍵因素，排卵後在孕激素和雌激素的作用下，子宮內膜會出現脫落的現象，就會產生月經。
由此可見，如果女性體內的雌激素和孕激素分泌紊亂，就會導致月經紊亂，也就容易出現月經推遲的情況。
慢性疾病
貧血、腫瘤、慢性肝炎等這些慢性消耗性疾病也會引起月經的推遲，主要是因為營養缺乏而導致的月經推遲，需要在治療好原發性疾病後月經才能恢復正常。
甲狀腺功能異常
不論是甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能低下，都會對月經造成影響。當甲狀腺功能亢進時，會出現月經量減少、月經次數減少、月經週期延長等情況。
有這4種壞習慣，也會“嚇跑”月經
除了疾病的因素外，以下這幾個壞習慣也會導致月經推遲：
過度節食
女性在成年後，體內的脂肪分佈最少要達到體重的22%，才可以維持正常的月經週期。
但是現在不少女性為了追求苗條的身材，過度節食，導致身體營養不良、體重過低，就會使雌激素合成出現障礙，影響月經的到來。
睡眠問題
作息習慣紊亂，經常睡眠不規律、喜歡熬夜、睡眠質量不好等因素，也會導致內分泌紊亂，激素分泌發生異常，也會導致月經週期紊亂而月經推遲。

精神壓力大
長期的精神壓力會透過影響下丘腦的正常功能，導致內分泌功能紊亂，引發月經推遲。
藥物影響
一些藥物具有副作用也會導致月經推遲，比如緊急避孕藥、黃體酮等含有孕激素類的藥物；胃動力藥嗎叮林、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等，這些藥物都容易導致月經推遲。
該如何讓月經“按時出現”？
對女性來說，月經遲遲不來會讓人感到不安和焦慮，那麼，有什麼辦法可以讓月經按時出現呢？
如果是月經推遲還不足7天，可以嘗試放鬆情緒、減輕壓力、規律作息來調節，耐心等待月經的到來。
因為不良飲食習慣、作息不規律、精神壓力過大這些因素都會導致月經推遲，這時候如果過度擔心反而會加重精神壓力，使內分泌紊亂，讓月經更加遲遲不敢來。因此，這時候可以選擇放鬆下來耐心等待。
當月經推遲超過了7天，如果只是偶爾出現的一次推遲，也不必太要著急，可以嘗試調節飲食和心情，再等幾天。

如果發現月經一直不來，或者頻繁推遲7天以上的時候，就需要去醫院的婦科就診，查明導致月經推遲的原因，對症治療後才能讓月經恢復正常。
月經作為女性健康的一面“明鏡”，月經正常對女性是非常重要的，如果頻繁出現月經推遲的情況，最好及時就醫檢查病因，以免越拖越嚴重。

參考資料：
[1]查明原因，月經推遲不再恐慌[J].伴侶(A版)，2011：61.
[2]《月經推遲不一定就是懷孕，還有可能是這些原因》.人民日報.2021-09-15
[3]《月經總推遲 不孕風險高》.生命時報.2020-09-30

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