什么是胎兒輸血？

胎兒輸血是指將血液輸入未出生嬰兒體內的醫療過程。雙胎（或胎兒）輸血綜合征（TTTS）是一種罕見疾病。這種病只發生在同卵雙胞胎的妊娠期。由于胎盤共享血液，雙胞胎的其中一個常常比另一個弱很多。也可以將胎兒輸血描述為子宮內輸血，用于治療未出生的貧血胎兒。

胎兒輸血是為了在分娩前保持嬰兒健康。如果胎兒是Rh陽性，母親是Rh陰性，可能會形成能摧毀未出生嬰兒紅血細胞的抗體，并導致貧血癥。為了保持胎兒存活，需要輸血治療。為了促進血細胞吸收，胎兒輸血是通過臍靜脈注入。胎兒輸血可以每隔一到四周重復，直到分娩為止。

胎兒輸血綜合癥的結果是，當血管與相同的雙胎妊娠胎盤相連時，會導致未出生雙胞胎共享血液。分享血液的雙胞胎被稱為供體雙胞胎，接受額外血液的叫做受體雙胞胎。很多時候，嬰兒的其中之一或兩個一起在出生前死亡，或出生后殘疾。

共享血液供應對未出生雙胞胎的身體影響很嚴重。供體雙胞胎通常血量較低，并且會因供血不足而貧血。受體雙胞胎通常有高血量和高血壓，并導致心臟不適。嬰兒的尿量也會增加或減少，導致每個嬰兒周圍的羊水數量改變。

治療胎兒輸血綜合癥涉及從受體雙胞胎的羊膜囊吸出多余羊水，或清除雙胞胎羊膜囊之間的薄膜，以達到共享羊水目的。另一種辦法是阻斷嬰兒之間的血液傳輸。這需要做外科手術阻斷臍帶的一部分，或用激光燒灼相關的胎盤血管。

激光燒蝕是用于限制供體雙胞胎供血分享的醫療過程之一。可以通過超聲波檢測定位涉及的血管，然后用內鏡激光摧毀血管。該措施往往能確保兩個嬰兒都存活下來。