甘露醇的作用是什么？

甘露醇是一種經過美國藥物和食品管理局批準使用的滲透利尿劑和輕度腎血管擴張藥物。甘露醇主要是靜脈注射形式，但也可以根據需要口服應用。靜脈注射甘露醇的主要作用是治療顱內壓力過大，少尿，以及擴大血腦屏障開口等。口服甘露醇主要用于替代糖尿病人食品中的甜味劑，高濃度情況下還可以作為孩子的輕瀉劑使用。

甘露醇在化學結構上由碳，氫，和多羥基(C6H8(OH)6)組成，并變成一種使糖醇。它通常以五，十，十五，二十和二十五的濃度比例與水混合成制劑。甘露醇不具有透水性，這意味著它不像其他其他藥物一樣通過細胞膜。由于甘露醇更傾向于形成酸性解決方案，美國FDA已批準加入碳酸氫鈉幫助調整pH值。

作為一種滲透利尿劑，甘露醇能夠提高腎單元的滲透壓，因此有助于身體排除更多液體。腎元是腎臟用于吸收營養的小單元，它傾倒廢物，并幫助調節體內可溶性物質平衡產生液體。滲透壓測量溶質數量，如鈉，溶劑和水等。如果體內的水較少，腎元就不允許太多水排出體外。但如果水太多，腎元就會將更多水和鈉作為垃圾隨尿液排除。同樣，如果腎元存在過多溶質，身體就會嘗試讓更多水滲透進入獲得平衡。

甘露醇進入腎元增加滲透壓使更多水分離開身體。這也是這種藥物有減少頭內顱壓力， 或顱骨，腦組織和腦脊液之間壓力作用的原因所在。

通過排除體內水分，甘露醇能夠降低細胞外液體數量，達到緩解壓力的目的。但這種治療方法的有效性一直存在爭議。甘露醇的利尿特性還有助于收縮構成屏障的細胞并打開血腦屏障，提供更大的空間供血液通過。

在使用甘露醇時，要清楚它對身體鈉和水的影響。應該避免脫水和血容量過低，防止低鈉血癥惡化。患者心臟健康要足以支持細胞外液體的暫時下降。必要的情況下，可以在甘露醇配方中添加氯化鈉防止假血凝反應。