他莫昔芬的副作用-增加乳腺癌風險

他莫昔芬（tamoxifen）也叫做三苯氧胺，是一種用于治療婦女乳腺癌或不育癥的抗雌激素藥物。它可以抑制乳房組織的雌激素影響。事實上，受體陽性乳腺癌患者長期使用他莫昔芬已成為一種標準治療方法。根據美國國家癌癥研究所的報告，這種藥物的副作用包括潮熱，陰道干燥，關節疼痛，腿部痙攣，血栓，白內障，中風和子宮癌等。可以理解的是，很多女性寧愿接受這些風險，因為她們被告知他莫昔芬可以減少乳腺癌復發的機會。然而，弗雷德哈欽森癌癥研究中心的醫學博士克里斯托弗李（Li, M.D., Ph.D）發表在癌癥研究網絡雜志的研究報告中指出，他莫昔芬抵御乳腺癌的理論可能只是部分正確， 這種藥物還有可能導致某些乳腺癌。

確實，長期使用他莫昔芬的乳腺癌患者再次發病率可以減少60%。但最新研究發現他莫昔芬增加第二種，并且更危險乳腺癌類型的風險高達令人吃驚的440個百分點。這種雌激素受體陰性癌癥以惡性腫瘤形式發展在乳房旁邊，或叫做對側惡性腫瘤。這是一種更加難以治療的不良癌癥類型，并且更具有擴張性和致命危險。

克里斯托弗李博士和他的研究小組確認了發表在2001年的早期研究結果，當時提出長期使用他莫昔芬與高度危險的ER陰性第二癌癥存在聯系。“早期研究存在很多限制。例如，我們無法得到女性接受莫昔芬治療期間的資料，”李博士在媒體上聲明說。“現在的研究更加深入廣泛，并且基于更多詳細資料，并專門設計用于確定乳腺癌幸存者使用他莫昔芬是否會影響產生不同類型第二乳腺癌。”

在新研究中，科學家調查了1103名西雅圖地區的乳腺癌幸存者使用他莫昔芬的歷史。這些在40-79歲之間診斷出雌激素受體陽性乳腺癌的女性其中有369名在后來發展出第二乳腺癌。實際上這項研究中涉及的女性都用他莫昔芬替代輔助激素療法阻止雌激素。

李博士說，這些發現并不意味著女性應該在醫生認為需要的時候停止使用他莫昔芬治療。他在媒體上聲明，“但這種療法存在危險，ER陰性第二癌癥就是其中一個風險。”