什么是脂肪萎縮癥？

脂肪萎縮癥是一種皮下脂肪層開始消失的罕見疾病。問題可以發生在臉部或胳膊等單獨的身體部分，或導致廣泛性脂肪組織減少。造成局部性脂肪萎縮的原因有很多，如特點皮膚部位經常注射皮質類固醇，針對糖尿病的胰島素和一些人類免疫缺陷藥物等。廣泛性脂肪萎縮通常是遺傳疾病的結果。應根據每個病人的實際情況和潛在原因采取相應的治療措施。

患這種疾病的人會明顯看出失去脂肪的皮膚塌陷。相關部位下的骨頭，韌帶和肌肉組織在保護性皮下脂肪消失后會變得線條清晰。凹陷的地方有觸痛感，并且皮膚顏色也變得比周圍皮膚組織更深或更淺。有些情況下，還會出現發燒，疼痛和疲勞等其它癥狀。

大多數局部性肌肉萎縮與藥物注射有關。用于緩解炎癥，疼痛和腫脹的皮質類固醇如果注射進脂肪（而不是肌肉組織），往往會伴隨損傷而誘發問題。使用胰島素的糖尿病病人如果反復在同一地方注射，也容易出現凹陷。Copaxone這種經常用于治療多發性硬化癥的藥物，也與肌肉萎縮癥存在聯系。此外，口服HIV藥物會消弱患者面部，臀部和四肢的健康脂肪細胞產生，這是該藥的副作用之一。

盡管對其它原因還不是很了解，但它們偶然也與其它疾病聯系在一起。水痘，類風濕性關節炎，狼瘡和甲狀腺機能減退等病毒性疾病都會導致幼兒和青少年皮下脂肪流失。此外，非常罕見的基因突變，會消弱皮下脂肪細胞的生成和保護，導致嬰兒出現癥狀。

醫生能通過觀察皮膚凹陷等生理癥狀診斷出脂肪萎縮癥。對于局部脂肪萎縮，專家會詳細了解病人的病歷，以及正在使用的藥物。對于廣泛性脂肪萎縮癥，需要用X射線斷層掃描，X光和血檢找出潛在原因，并評估嚴重程度。

在確診后，醫生有可能調整病人的HIV藥物，或更換注射胰島素的身體部位。可以用合成代謝類固醇幫助刺激脂肪細胞生成。如果問題分布很廣，嚴重，或保守療法效果不好，患者可能需要做整容手術。除了通過外科手術將臀部或其它身體部位的脂肪轉移到凹陷點以外，還可以考慮使用捐獻脂肪組織或人造材料移植。