什么是厭氧細菌?

厭氧細菌或厭氧性生物,是一種不需要氧氣生活的細菌。在人身上,這些細菌通常存在于胃腸道,但在人體以外的其它地方也能找到,如土壤和水中,以及食物和動物身上。有些厭氧菌對人有益,但也有一些會導致生病,如闌尾炎,憩室炎和牙齦炎等。厭氧細菌感染的特征是惡臭膿水,形成膿腫和組織破壞等。

有益或有害

擬桿菌屬是既有益,也有害的厭氧細菌典型實例。在胃腸道中,這種細菌幫助消化,但在身體其它地方,它們會導致竇血栓,肺炎和腦膜炎等疾病。還有一些不活在人體上的細菌也有好處,如常用于制作奶酪的乳酸桿菌等。同樣,有些梭菌可用于生物治理,讓遭受污染的土壤變得可再用;它們是通過攻擊污染物,并將它們轉變成無毒二氧化碳做到這一點的。

厭氧生物的類型

厭氧細菌有專性,兼性和耐氧三種類型。專性厭氧生物需要無氧環境生存。在有氧氣的地方它們不能存活,有時會損害并摧毀它們;耐氧細菌不用氧氣生存,但能存在其中;兼性厭氧生物在沒有氧氣的地方利用發酵生長,但在有氧的地方使用有氧呼吸。

牙齦卟啉單胞菌是專性厭氧菌的一個實例。它常見于口腔,但也與類風濕性關節炎有關。耐氧細菌的常見實例是痤瘡丙酸桿菌。它存在于人體皮膚,是導致痤瘡的因素之一。在有些情況下,它進入身體并造成心內膜炎(一種心臟炎癥)。

有些葡萄球菌是兼性厭氧細菌,是導致血液中毒的主要原因。其中一個實例是金黃色葡萄球菌,會產生包括痤瘡,膿皰瘡,以及腦膜炎,心內膜炎和肺炎等急性疾病在內的各種感染。它還會造成中毒性休克。另一種兼性厭氧菌是大腸桿菌,包含許多有益細菌和一些有害細菌,后者會造成食物中毒。

厭氧細菌感染

許多厭氧菌感染開放傷口,糖尿病皮膚潰瘍,叮咬,和其它皮膚病變。擬桿菌是糖尿病患者腳部傷口最常見的厭氧細菌類型。厭氧菌通常與需氧菌共存。這種情況在足部潰瘍很常見,因此更難治療。放線菌等其它厭氧細菌會導致口腔內牙齒感染。口腔受傷,手術或疾病會讓正常的良性厭氧細菌發展成感染,導致膿腫,疼痛和感染。用過氧化氫漂洗釋放氧氣,有助于摧毀細菌或延緩它的生長。厭氧菌口腔感染還會發生在根管,下頜,扁桃體和喉嚨。

厭氧細菌有時還會感染肺,導致膿腫,肺炎,化膿性胸膜炎和肺支氣管擴張。其它時候它們會影響腹部,導致腹膜炎和膿腫。有些厭氧菌還能在全身發現,如一般出現在口腔和上呼吸道的放線菌,也會出現在胃腸道。還有一些種類生活在結腸等特定部位。擬桿菌通常存在于人類糞便,在引入傷口時會造成組織破壞。

感染的癥狀

取決于所在位置,厭氧細菌感染的癥狀各有不同,并且疼痛和發燒很常見。例如,如果是牙齒和牙齦感染,會導致疼痛,腫脹和牙齦出血,以及口臭。在嚴重時,牙齦還會出現滲血瘡或大洞。

喉嚨感染的人還會出現喉嚨痛,窒息感,發燒和口臭。肺感染的人還會呼吸困難,咳嗽,胸痛和發燒。腹部感染的人會經歷發燒和疼痛。如果剛做過手術,傷口還會潰爛流膿。盆腔感染一般會引起疼痛、發熱、寒冷和子宮分泌物。

皮膚厭氧細菌感染通常表現為紅腫,并且會分泌帶臭味的膿液。血液感染往往會造成打擺子和發高燒,甚至最終導致死亡。血液中毒的人通常在傷口附近皮膚表現為紅色條紋。

風險因素

免疫系統受損,做過手術或遭受創傷的人容易厭氧菌感染。此外,患糖尿病,血管疾病,癌癥和腫瘤的人也更容易發生細菌感染。

有時候很難確定是否患了細菌性疾病。例如,梭菌中的細菌孢子會導致破傷風,肉毒桿菌中毒,氣性壞疽,能在惡劣環境中長期發育成長。此外,有許多感染是由多種厭氧菌一起造成的。

常見形狀

厭氧細菌有許多形狀。放線菌是直,略彎或分叉的桿型;丙酸桿菌也有橢圓形,棒形和分叉等多種形狀。醫生在診斷時會把細菌形狀作為一個參考數據。

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作者:Riley.Chou
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