抗焦慮藥的潛在危害

你可能很熟悉地西泮(Valium)勞拉西泮(Ativan)阿普唑侖(Xanax)等流行鎮靜藥物,它們經常用于治療廣泛性焦慮和恐慌發作。阿普唑侖已變成美國第四常用的處方藥,在一個焦慮像普通感冒一樣常見的地方,這并不奇怪。

應知道,這些苯并藥物雖然能安全使用,但在決定前,有必要了解它們的潛在危害和副作用。

苯二氮如何發揮作用?

苯二氮刺激大腦受體的γ-氨基丁酸(Gamma-Aminobutyric Acid),這是影響焦慮,情緒,睡眠和痛感的主要抑制神經遞質。各種苯二氮能影響它們行為的速度和時間。

副作用是什么?

它們會降低降低思考能力,消弱記憶力,并降低對緊急情況的反應能力。因此,在服藥后駕車或操作重機械設備顯然會帶來危險。

即使服藥最低劑量,也會帶來這類負面影響。此外,最新研究還發現,使用上述藥物的其中一種超過三個月,會增加患老年癡呆癥風險一半以上。

大劑量使用苯并藥會導致危及生命的呼吸道抑制,甚至昏迷。自2000年至今,因服用這類藥物急診的病例增加了兩倍。在與麻醉劑混合時,這些副作用的危害和嚴重程度還會明顯增加。

這些藥物會成癮嗎?

會!持續使用會改變大腦對γ-氨基丁酸的敏感度,不僅需要更多藥物才能達到以往同樣效果,焦慮發作底線還會因為不用藥而提高。

在開始用藥后想擺脫苯并很困難,并且停藥還會伴隨嚴重戒斷癥狀。失眠,易怒,高度焦慮,恐慌和心神不寧是最常見癥狀。

能安全用這些藥嗎?是否有替代品?

苯并能有效預防或緩解急性驚恐發作。然而,最好還是選擇替代品。舍曲林(Zoloft)和依他普侖(Lexapro)等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),以及文拉法辛(Effexor)和度洛西汀(Cymbalta)等選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)對需要用藥控制慢性廣泛性焦慮癥的病人是首選。

從長期來看,通過認知行為療法了解問題根源,咨詢并糾正生活方式以加強抵御焦慮的能力(如注意飲食營養,戒煙戒酒等),效果逐漸累積能減少甚至消除對這些藥物的需求。