復合維生素B的生理和藥理作用

復合維生素B最初被認為是單一物質的維生素B，于1926年發現是由對熱不安定的抗神經炎因子（B1）與耐熱性的促進成長因子（B2）而組成的。這B2也并不是單一體，進一步分離出數種物質而被命名為復合維生素B。因之造成了混亂，所以把最初所稱的維生素B（B1與B2）及其中又被分離出的一切維生素都總稱之為復合維生素B，也有稱為維生素B2復合體的。屬于復合維生素B的主要物質有維生素B1，B2，煙酸（或煙酰胺），B6，泛酸（B5），葉酸（B11），對氨基苯甲酸（維生素H’或Bx），維生素B12，維生素H（B7，生物素，輔酶R）。

概述與存在

復合維生素B，是幾種B族維生素的混合物。存在于酵母、蛋黃、豬瘦肉、谷麩、蔬菜、花生、楊梅等多種食物中，通常含有多種有效成分，主要是維生素B1，B2，煙酸，B12，葉酸，泛酸，維生素C或生物素等。復合維生素B在臨床應用時，均制成制劑供用，常用的有復合維生素B片及復合維生素B注射液等。

藥理與臨床應用

維生素B是構成丙酮酸氧化酶系統所必需的物質。維生素B1也起著羥化輔酶的作用，羥化輔酶是實現丙酮酸無氧脫羥基作用的酶系統的輔酶。維生素B在糖代謝中是一個重要因素，維生素B缺少，對中樞神經系統的影響是由于維生素在糖代謝中的作用，還是由于生成乙酰膽堿所必須的活性乙酸鹽成分的減少，尚不能肯定。

維生素B的缺乏會引起糖代謝旺盛的器官和組織的功能紊亂，也就是說神經系統和心臟首當其沖，而肝臟。胃腸道以及肌肉組織會受到影響。維生素B缺乏導致特征性的精神狀態，包括抑郁、易激動、不能集中注意力和記憶力衰退等，末梢神經系統發生自我感覺的和客觀的變化，包括小腿肌肉觸痛，部分麻木，肌無力（特別是下肢）感覺異常，感覺過敏，腱反射減低或無腱反射。心電圖也有變化，表面發生心肌病。比較一般的癥狀則為全身無力，體重減輕，食欲不振和反胃等，在給予維生素B后，主要的一些變化可以復原，但是發生了一些不可逆的外周神經系統的變化。

復合維生素B與其它藥物的交互作用與禁忌

各種藥物之間常有交互作用，有時會帶來嚴重的甚至是致命的結果，在醫院的實際工作中，加幾種藥物到輸液中是常有的，即使其中無禁忌作用，交互作用也是存在的，有時這種交互作用的結果可造成一種或幾種藥物的沉淀。至于其它的變化可能是更復雜和更難預料的。

復合維生素B與氨茶堿禁止在同一溶液內給藥，可能無明顯的禁忌跡象，但不應混合，其機理尚不明。
復合維生素B與氯霉素、四環素、四環素類禁忌在同一溶液內給藥，因可能引起氯霉素、四環素和四環素類分解。
復合維生素B與左旋多巴（Levodopa）在體內交互作用使左旋多巴的藥效減弱或縮短。
復合維生素B與潔霉素(Lincomycin）及利血平非胃腸給藥（Reserpine Parenteral）禁止在同一溶液內給藥，其機理不明。