長期咳喘好困擾？中醫「斂補養肺法」改善慢性支氣管炎與哮喘
每到換季就咳不停？長期咳喘不僅影響生活品質，更可能是慢性支氣管炎、哮喘或支氣管擴張的警訊。中醫觀點認為，慢性咳喘的根本在於肺、脾、腎三臟虛損，治療上應該「斂補為主，不宜宣泄」。本文將從中醫角度深入解析咳喘成因，並提供實用的調理指南。
為什麼慢性咳喘總是難根治？
長期咳喘的患者往往陷入惡性循環：
- 肺氣耗損：咳嗽愈久，肺氣消耗愈嚴重，導致氣管收縮功能失調
- 痰濕聚集：痰液阻塞氣道，產生呼嚕聲，進一步加重咳嗽
- 脾腎虛損：久病傷及脾腎，腎氣不足無法納氣，形成氣喘
- 免疫力下降：肺氣虛弱導致易感冒，感冒後又加重咳喘
特別是冬季寒氣來襲時，血管收縮、氣管敏感度增加，更容易引發嚴重咳喘，甚至發展為肺氣腫、肺心病。
中醫治療核心：宜斂不宜宣，宜補不宜瀉
1. 肺臟調理：重收斂補氣
傳統治療常用宣肺藥（如麻黃、杏仁），但對慢性咳喘反而可能耗傷肺氣。正確做法應：
- 補肺氣：選用黨參、黃耆、山藥等溫補藥材
- 斂肺氣：使用五倍子、五味子、烏梅收斂固氣
- 避免：過度使用宣散藥材，以免進一步消耗肺氣
2. 脾臟調理：健脾化濕為要
脾主運化，脾虛則濕氣停留生痰：
- 健脾胃：白朮、蓮子、芡實、山藥
- 忌清降：避免過用寒涼藥物傷及脾陽
- 飲食配合：少吃生冷、油膩食物，減輕脾胃負擔
3. 腎臟調理：溫固納氣為本
腎為先天之本，主納氣：
- 補腎納氣：菟絲子、山茱萸、補骨脂
- 宜溫固：溫補腎陽為主，不宜過度滋膩
- 長期調養：腎氣補充需要較長時間堅持
實用中藥調理方：斂肺健脾納腎湯
基礎配方（建議經中醫師診斷後調整使用）：
- 山藥20克 - 補肺脾腎
- 菟絲子20克 - 補腎固精
- 白朮15克 - 健脾燥濕
- 五味子10克 - 收斂肺氣
- 烏梅10克 - 生津斂肺
- 蓮子20克 - 健脾益腎
- 補骨脂12克 - 溫腎納氣
隨證加減指南：
- 兼有表證（感冒症狀）：先去烏梅、五味子，再加適量解表藥
- 痰多者根據痰性調整：
- 寒痰：加乾薑、白豆蔻
- 熱痰：加黃芩、瓜蔞、浙貝母
- 濕痰：加茯苓、蒼朮、半夏、薏苡仁
- 燥痰：加紫蘇子、苦杏仁、川貝母
- 痰濕過盛：加茯苓、半夏、砂仁、陳皮
日常生活調理指南
飲食建議
- 宜食：溫熱軟爛食物如山藥粥、蓮子湯、薑茶
- 忌食：生冷食物、油炸食品、甜膩點心
- 季節調養：冬季可適量食用核桃、黑芝麻溫補
呼吸保健
- 腹式呼吸：每天練習10分鐘，增強肺功能
- 避開誘因：遠離煙塵、冷空氣刺激
- 適當運動：太極、散步等溫和運動增強抵抗力
就醫時機提醒
若出現以下情況，應立即就醫：
- 咳喘突然加劇
- 呼吸困難、嘴唇發紫
- 發高燒伴隨咳喘
- 痰中帶血絲
冬病夏治：預防勝於治療
中醫強調「冬病夏治」，對於冬季易發作的慢性咳喘：
- 夏季三伏天：連續服藥調理1個月
- 立冬前：再預防治療1個月
- 效果：可顯著減輕冬季發作頻率和嚴重程度
結語
慢性咳喘的調理需要耐心與堅持，根本之道在於補益肺脾腎三臟，而非單純止咳。建議尋求合格中醫師診斷，制定個人化調理方案。配合適當的生活調整與季節預防，就能有效控制咳喘，提升生活品質。
重要提醒：本文提供之中藥方劑僅供參考，使用前務必諮詢合格中醫師，根據個人體質調整用藥。
