骨鈣化的不同原因
骨鈣化是由鈣沉積物積聚在關節內導致。它還可以因為關節炎,康-許二氏綜合征(Conradi-Hunermann syndrome)或軟組織損傷造成。治療通常專注于緩解與骨鈣化有關的疼痛,發炎和腫脹。非甾體類消炎藥,拉伸和生理療法有時也用于治療這種疾病。如果疼痛影響了正常生活,還需要針刺或手術治療。
關節炎是造成骨鈣化的最常見原因。在骨沉積駐留在關節空間時,鈣鹽會粘附在關節附近的滑膜。鈣鹽在滑膜積聚的結果是發炎,僵硬,疼痛和腫脹。一段時間以后,關節里的鈣就會變的非常多并與骨末端融合在一起。
康-許二氏綜合征是一組骨骼發育不良或遺傳骨骼疾病,涉及鈣鹽積聚在長骨末端。這種綜合征是伴性的,意味著主要遺傳自母親,并且主要影響女性,但偶爾也有男性患者。除了骨鈣化以外,這種綜合征還可以導致身材矮小,上臂和大腿骨受壓,以及脊椎彎曲。此外,臉中部扁平,額頭突出,皮膚增厚干燥,智力障礙(比較罕見)和其它一些癥狀也與這種疾病有關。
如果筋腱等軟組織損傷,受傷部位還可以形成瘢痕組織。這通常發生在肩部的肌腱套。鈣沉積積聚在瘢痕組織并導致疼痛,疼痛和僵硬,并且還會發展形成骨關節炎和老年肩(因為疼痛不能移動肩部)。然而,鈣沉積有在四周內自己分解的傾向。
醫生一般從藥物和生理療法治療骨鈣化的癥狀開始。布洛芬,酮洛芬和萘普生等非甾體類消炎藥可以用于減輕腫脹和疼痛。此外,熱敷也有一定緩解作用。拉伸練習或生理療法還能防止癥狀進一步惡化。
如果保守療法不成功,并且疼痛影響了日常生活,還可能需要手術治療。鈣沉積可以通過針刺和手術清除。這兩種方法都需要在麻醉下實施。
首先,在骨鈣化部位插入一根針,然后由醫生吸出沉積物。接下來是在殘留的鈣中注射進生理鹽水,奴佛卡因或可的松。第二種選擇是切除術。在鈣化部位切開一個小口,醫生在一個小攝像機幫助下切除骨頭上的鈣化物。手術后可能還需要多個生理療程幫助構建強度和活動能力。
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作者:Riley.Chou
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