怎樣治療焦慮性抑郁癥?
在說到抑郁癥時,人們通常會聯想到萎靡不振,嗜睡,疲勞和缺乏動力等癥狀。但還有另外一種叫做焦慮性抑郁癥的抑郁類型,并且以不同方式表現出來。如果在抑郁的同時還伴隨焦慮,易怒和情緒激動,就可以叫做焦慮性抑郁癥,這是一種抑郁和狂躁結合在一起的心理疾病。
診斷為焦慮性抑郁癥或綜合了狂躁特性的患者可能在以前曾經被定性為嚴重抑郁癥。在抑郁狀態發作幾周到幾個月后往往會出現焦慮癥狀。診斷標準應綜合所有癥狀,在重性抑郁的同時還伴隨激動和嚴重內在緊張等狀態。
根據美國精神病學雜志的報告,焦慮性抑郁癥多見于雙相情感障礙患者。據估計,大約有20%的雙相情感障礙病人有焦慮性抑郁癥。
心理療法
雖然診斷為焦慮性抑郁癥的人也需要藥物治療,但定期做心理療法也很有必要。剛開始是每周一次,然后在病情得到控制后削減為間隔一周一次。
精神興奮藥
其中一種治療焦慮性抑郁癥的藥物是精神興奮藥,因為這種藥能在體內迅速發揮作用。哌醋甲酯(Methylphenidate)是精神興奮藥中最流行的一種。在服用治療焦慮性抑郁癥的任何藥物時,定期看精神病醫生和心理醫生很重要。精神病醫生能與患者討論適合的劑量和潛在副作用。
選擇性血清再吸收抑制劑(SSRIs)
這是一種能治療焦慮性抑郁癥的有效抗抑郁藥,包括舍曲林和西酞普蘭等。已證實大多數患者對SSRIs的耐受性很好,并且70%的患者用這種藥獲得了成功。
鎮靜劑
雖然大多數醫生不喜歡給病人推薦鎮靜劑(因為有導致嗜睡的傾向),但有時需要在治療焦慮性抑郁癥時使用。最常見的選擇是氟哌啶醇,利培酮和奧氮平。病人通常能對這些藥物形成耐受性,但會發現劑量也需要增加。這就會形成新的嗜睡循環。大多數焦慮性抑郁癥能通過心理療法和藥物相結合有效治療。
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作者:Riley.Chou
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