什么是血液中毒?

血液中毒也叫做膿毒癥,是一種不僅嚴重,并有可能在免疫系統對感染發生反應時危及生命的疾病。這種反應會導致身體組織和重要器官受損。血液中毒的癥狀通常包括高燒,心跳過快和呼吸困難等。孩子和老年人患這種疾病的風險最大。血液中毒的治療范圍從抗生素到較嚴重的住院治療等。

醫生還將血液中毒叫做全身炎癥反應綜合征(SIRS),腦膜炎球菌血癥,感染性休克或多器官功能障礙綜合征。膿毒癥會消弱免疫系統并導致全身發炎和血栓。

由疾病,損傷或醫療設備造成的感染是血液中毒的主要原因。細菌感染最常見,但還有可能因為病毒,寄生蟲或真菌感染而導致血液中毒。感染往往還會擴散到身體其它部位。例如,皮膚表面的細菌會通過傷口進入人體。此外,膽囊感染或闌尾炎也會造成膿毒性休克。

引起膿毒癥的其它原因還包括腦感染,尿路感染,肺炎或肺部感染等。寄生蟲感染會導致相關部位疼痛,紅腫和發熱。全身感染性休克還有可能造成器官衰竭。血栓是另一個會引起膿毒癥的并發癥。這種情況下,身體流到四肢和器官的血液很有限,會造成肝臟或腎臟衰竭,或叫做壞疽的組織損傷。

血液中毒的癥狀因感染所在身體部位而有差異。患者可能會經歷超過38.5度的高燒或低于35度的低溫狀態。心跳超過每分鐘90次,換氣過度和昏迷也是感染性休克的跡象。醫生通常會基于畏寒,顫抖,皮膚溫度過高或皮膚疹等癥狀確定是否是全身炎癥反應綜合征。

如果肝臟,腎臟或其它器官功能檢查異常,血小板指數過低,或血液過酸,醫生也有可能診斷為膿毒癥。白血細胞過高或過低,并且血檢顯示細菌,也有可能是膿毒癥。診斷血液中毒通常需要采集尿樣,傷口分泌物和腦脊髓液體做化驗。要確定感染和原因,醫生還會采用X射線,超聲波,CT掃描和核磁共振成像等檢查。

小孩和老年人患血液中毒的風險最高,其次是免疫系統虛弱者。子彈創傷等嚴重損傷,血液細菌感染,以及肺炎等疾病因素也會增加這種疾病風險。

在醫生確診為血液中毒后馬上治療意味著能增加生存機會。靜脈注射廣譜抗生素能治療不同細菌。患者還會接受血管加壓以調節血壓水平。此外,還有可能給予止痛藥,糖皮質激素或胰島素等控制血糖水平的藥物。

較嚴重的血液中毒需要支持療法。例如,醫院加護病房的患者需要氧氣和靜脈注射液體。如果呼吸衰竭,還需要戴面罩。如果膿毒癥造成腎衰竭,還可能需要透析。

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作者:Riley.Chou
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