早上咳痰的原因

早上咳痰通常與影響肺的長短期疾病有關。排痰性咳嗽患者往往報告說早上咳得更厲害。這是因為咳嗽在睡眠期間受到抑制，使痰液在夜間積聚。與鼻液倒流引起干咳不同的是，排痰性咳嗽最經常由呼吸道黏液分泌增加引發的肺異常導致。此外，某些心臟和循環系統疾病也會引起這種癥狀。

急性支氣管炎

急性支氣管炎是排痰性咳嗽最常見的原因之一，并且在早上更嚴重。急性支氣管炎涉及由病毒感染引起的中大氣道發炎。感染刺激氣道并造成黏液分泌增加。除了排痰性咳嗽以外，急性支氣管炎癥狀還包括喘息和呼吸急促。通常不發燒或只是發低燒。這種咳嗽一般能在7-10天后消失，但有些人可能會持續幾周時間。由于大多數與病毒有關，很少用抗生素控制急性支氣管炎。

肺炎

肺炎是指最小的肺氣道和肺泡感染，氣體交換發生在這里。與急性支氣管炎不同的是，大多數肺炎是由細菌感染導致，很少由病毒和真菌引起。頻繁發生排痰性咳嗽，并且早上最嚴重。還會發生包括發燒，打擺子，呼吸急促，能量不足和呼吸疼痛等其它癥狀。抗生素療法是細菌性肺炎的基本治療措施。嚴重肺炎患者還需要住院和呼吸支持。

其它肺部感染

除急性支氣管炎和肺炎之外的其它肺部感染也會導致排痰性咳嗽，但這些感染不太常見。肺膿腫就是一個實例。這種病往往發生在意外吸入唾液或胃部內容，或氣道堵塞時。典型癥狀包括帶惡臭味的排痰性咳嗽，發燒 ，打擺子和體重減輕等。主要治療手段是抗生素療法。

慢性或反復肺感染會導致叫做支氣管擴張的疾病，因為長期發炎會造成氣道膨脹并積聚黏液。這種疾病逐漸發展，并導致難以咳出有臭味濃厚痰液的慢性咳嗽。其它癥狀還包括喘息，發低燒，疲勞和呼吸急促等。囊胞性纖維癥是導致支氣管擴張的潛在原因。這種病還可以由影響肺部的其它慢性疾病引起，如艾滋病，系統性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎等。

慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一種無法治愈的肺病，特征是氣道阻塞逐漸惡化。這種疾病導致氣囊阻塞，慢性氣道發炎和痰液分泌增加。這些變化造成肺失去彈性，肺過度膨脹，并減少用于氣體交換的功能空間。慢性阻塞性肺炎的最常見原因是長期吸煙。

肺水腫

肺水腫是指肺組織和氣囊液體潴留。這種病可以由多種原因引起，但心力衰竭是最常見誘因。心力衰竭患者的心臟難以泵壓足夠血液滿足身體需要。心力衰竭的常見原因包括冠狀動脈疾病，預心臟病發作，高血壓和心臟瓣膜異常等。中等到嚴重心力衰竭會導致肺部血液阻塞和肺水腫，誘發呼吸急促和排痰性咳嗽，并且通常在夜間和早上醒來時最嚴重。

排痰性肺水腫還可以與其它疾病一起發生，如：

肺栓塞；
肝臟或腎臟衰竭；
嚴重流體過載或水中毒。

盡管這些疾病本身不會導致早上咳痰，但通常會使咳嗽在起床后更頻繁或嚴重。

其它原因

有很多原因會導致排痰性咳嗽，尤其是早上。例如，肺癌就會造成咳痰，尤其是腫瘤阻塞氣道時。另一種叫做過敏性肺炎的疾病也是一個潛在誘因。

注意事項

如果經歷排痰性早上咳痰，應馬上看醫生，尤其在癥狀持續時間超過一周或反復發作時。突然咳痰或并伴隨以下癥狀，應馬上急救治療：

發燒，打擺子和出冷汗；
呼吸急促或越來越惡化；
上氣不接下氣；
胸痛；
咳出泡沫，血染排出物或帶臭味痰液；
眩暈，頭暈或昏厥；
不安，焦慮或精神恍惚；
嘴唇或甲床發紫。