什么是膽囊粘連？

膽囊粘連是指在膽囊內形成的內部疤痕組織帶。它們將該器官和附近的其它表面綁定在一起，如胃，肝臟，或其它組織和細胞膜等。它們大多數都厚且致密，往往需要手術切除。醫學專家通常尋找能馬上切除的方法，因為它們會妨礙器官功能。盡管很少導致疼痛，但這種病有時也會誘發使患者很痛苦的其它疾病，如膽結石就是最常見的一種。減少并清除粘連未必總能減少膽結石等疾病風險，但有幫助。

導致膽囊粘連的原因

膽囊粘連可以由多方面原因造成。有些情況下，它們是在腹部手術后形成，尤其是膽囊在康復期間暴露或發炎時。損傷和感染也是常見原因，并且造成身體組織完整性受損的化療也有可能是誘因。

到目前為止，由膽結石引起的膽囊發炎是膽囊粘連的最常見原因。圍繞膽囊并幫助其保持位置的細胞膜形成許多層，并且結締組織層以規則形式排列，很像編織柳條。如果柳條格子受損，再生細胞會變得扭曲。這些扭曲的細胞 — 不規則形狀再加上較弱的結構模式就會形成疤痕組織。膽囊粘連還會因膽囊癌引起，這是一種經常與膽結石聯系在一起的癌癥。此外，還有少數情況是由遺傳缺陷或家族病史等自然原因造成。

發生在什么地方？

這種疤痕組織的具體位置通常取決于原因和發炎點。它們通常在相鄰的漿液性膜之間發展。連接膽囊和腹腔的膽囊腸系膜形成這些薄漿液性膜和結締組織層。結締組織層內形成的粘連很致密，通常像厚纖維帶。它們涉及囊性導管或膽囊引流血管，以及肝臟和胰腺管。此外，它們還涉及腹膜或胃黏膜。

膽囊粘連的一般性癥狀

膽囊粘連本身通常不會導致疼痛或癥狀，但這種病會引起膽結石和炎癥等極端疼痛的其它問題。膽結石會誘發膽絞痛，或因為膽結石堵塞導管而導致疼痛。這種痛位于上腹部，在膽結石排出導管后一般能在幾小時后消失。

如果不治療，膽絞痛會轉變成膽囊炎，通常伴隨發炎和感染，以及發燒和嚴重腹痛。它發生在膽結石變得感染的部位。也會發生在任何堵塞的導管，如肝臟的肝管，以及會導致類似膽囊管堵塞癥狀的胰腺管等。與膽囊炎有關的發炎和結締組織受損往往會造成粘連。

治療選擇

治療膽囊粘連只有一種方法，就是手術切除。醫學專家往往用激光和腹腔鏡技術降低損害，但精確度往往取決于對粘連的了解和消除它們的方法。通過CT掃描和核磁共振成像（MRI）技術能更好的了解粘連。切除它們通常能減少復發機會，但不能徹底消除。徹底防止膽囊粘連可能性的唯一方法是整個切除膽囊，有時會建議存在膽結石和粘連等慢性疾病的患者采用這種方法。