什么是接觸性皮炎？

接觸性皮炎是一種皮膚炎癥，發生在接觸特定物質時；通常會表現出皮膚變紅，瘙癢，疼痛，腫脹，滲液或結痂等癥狀。接觸性皮炎分為刺激性和過敏性兩種不同類型。

刺激性接觸性皮炎

這種皮炎發生在物質直接損傷皮膚時，也是最常見的接觸性皮炎。它通常出現在手和前臂，但也有可能發生在身體其它部位。容易導致這種接觸性皮炎的物質包括：

洗滌劑；
松節油和煤油等溶劑；
織物柔軟劑；
水泥；
染發劑；
農藥；
除草劑；
橡膠手套；
洗發水；
濕尿布；
各種化學品。

需要經常接觸熱和水的人（如制配食品，洗碗工和發型師等），患接觸性皮炎的風險更大。

光毒性皮炎是刺激性接觸性皮炎的一種形式，在暴露于陽光紫外線時才會被激活。這種情況多見于使用香水和煤焦油時。

過敏性接觸性皮炎

這種皮炎發生在自身免疫系統對過敏物質產生反應時；皮膚會變得瘙癢，發紅，粗糙起皮，或疼痛。還有可能發展成滲液水泡或結痂。會誘發過敏性接觸性皮炎的物質包括：

假睫毛和假發使用的粘合劑；
涂抹皮膚的抗生素；
織物；
香水；
指甲油；
染發劑；
金屬，如表帶，飾品，拉鏈和紐扣通常含有鎳。

光變應性接觸性皮炎是過敏性接觸性皮炎的一種形式，是物質暴露于紫外線后變得致敏。這類東西包括須后水，防曬霜和外用磺胺類藥物等。

有些時候，在局部過敏后攝入一種物質，還會造成廣泛性皮炎。例如，苯海拉明（Diphenhydramine）是用于緩解皮膚瘙癢的藥。如果已存在過敏，口服這種藥物就會導致皮炎。這也是所謂的系統誘導性過敏性接觸性皮炎。

導致過敏反應的原因

造成過敏性接觸性皮炎的過敏反應與大多數過敏反應不同。人體在大多數過敏反應時會產生IgE抗體抵御有害物質。過敏性接觸性皮炎是一種IV細胞介導的過敏反應。它也被叫做遲發型超敏反應。它涉及免疫系統，但不產生IgE抗體。相反，T細胞被激活應對過敏物質。該反應有兩個階段：

致敏。變應原是指誘發反應的物質。首次接觸變應原是過敏的致敏階段。在此期間，T細胞被變應原激活，識別出它們并加以攻擊。這一過程的持續時間從6天到幾年不等。具體時間取決于接觸的物質。如果是毒藤等強過敏原，只會持續幾天。如果是芳香劑等弱變應原，可能會持續幾年時間。這也是為什么在使用了同一種產品后會在幾年后毫無緣由的突然爆發過敏性接觸性皮炎的原因所在。
再次接觸后的過敏反應。在致敏結束后，接觸這種物質會導致過敏反應。致敏T細胞激活，釋放細胞活素類物質，和其它造成發炎和皮疹的炎性細胞。

接觸性皮炎不僅不舒服，而且難看。有些情況下，還有感染的可能。大多數患者能在2-3周痊愈。但如果再次接觸變應原，還有可能重新誘發皮疹。如果患的是變應性接觸性皮炎，暴露于陽光能導致癥狀爆發數年時間；這也叫做持久性光過敏。

用新藥能更有效治療過敏性皮炎。然而，預防仍然是最佳策略。