長期頑固性乾咳 – – 季節性咳嗽怎麼治療

咳嗽是我們日常常見的一類疾病的表現方式，可由多種原因引起，如呼吸系統疾病、消化疾病、藥物的不良反應等。
根據痰液分泌的情況，又可以分為乾咳和痰咳，乾咳以鎮咳治療為主，而痰咳則以祛痰為主。而藥店的大多數藥物都是以祛痰止咳藥為主，針對乾咳的藥有哪些呢？乾咳是怎麼引起的呢？

引起咳嗽的8個常見病因

01
病毒引起的咳嗽
症狀：也就是感冒。
原因：身體感染病毒後，引發咳嗽是很正常的。由於病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體，會引起上呼吸道黏膜發炎。
治療：口服止咳糖漿，以促進呼吸道的分泌物排出。如果還同時伴隨有鼻竇炎，可搭配類固醇噴鼻劑。

02
哮喘
症狀：慢性咳嗽，主要是夜裡咳嗽不止，有時會氣喘和呼吸急促。
原因：夜裡咳嗽不止通常是哮喘的第一跡象，特別是兒童。同時，咳嗽也是哮喘惡化或者沒有得到良好控制的標誌。
治療：原則和典型哮喘一樣，主要應用支氣管擴張劑，口服茶鹼類藥物或β2受體興奮劑。

03
胃灼熱
症狀：在飯後或者夜裡醒來時的乾咳，嘴巴中常伴隨一股酸味。
原因：胃灼熱或者胃酸倒流，都會刺激咽喉，引發咳嗽。通常是由暴飲暴食引起。
治療：可口服雷尼替丁，減少胃酸分泌。需叮囑顧客睡前兩小時不要吃東西，躺臥時墊一個枕頭，都可以幫助防止胃酸迴流。

04
胸部感染
症狀：乾咳、有綠痰，再加上感冒後發燒。
原因：胸部感染或者急性支氣管炎都會引起咳嗽。
治療：口服撲熱息痛緩解發燒，多喝水。

05
百日咳
症狀：無法控制的咳嗽，併發出雞鳴樣吸氣吼聲。
原因：高傳染性疾病，百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳染源。經呼吸道飛沫傳播，5歲以下兒童易感性最高。
治療：口服布洛芬能緩解喉嚨疼痛，但嬰兒發生嚴重併發症和死亡的風險最高，因此需要密切監控。

06
藥物引起的咳嗽
症狀：時斷時續的乾咳，經常在晚上更嚴重。
原因：血管緊張素轉換酶抑制劑是一種控制高血壓的藥物，會導致20%的患者發生慢性咳嗽。
治療：如果咳嗽恰好在剛開始服藥時發生，建議更換其他降血壓藥物。

07
吸菸
症狀：經常吸菸的人很容易咳嗽。但如果咳嗽變得頻繁或者有咳血，需要立即上醫院檢查。
原因：吸菸會刺激氣道引發咳嗽，從長遠來看，這也是慢性阻塞性肺病的標誌，包括肺氣腫和慢性支氣管炎。
治療：戒菸。戒菸後94%的咳嗽都會減輕或者完全消除。

08
心臟病
症狀：持續咳嗽、喘息，加上疲勞、呼吸急促以及液體瀦留。
原因：心臟衰竭時，液體會積聚在肺部，導致持續性咳嗽。
治療：血管緊張素轉換酶抑制劑，可防止液體堆積，β受體阻滯劑可減緩心率。

化學藥物類

1、氫溴酸右美沙芬
作用方式：抑制咳嗽中樞而發揮中樞性鎮咳作用。
作用特點：鎮咳作用明顯，尤其對夜間咳嗽效果好，口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時，30mg的劑量可以鎮咳8-12小時，無成癮性和耐受性。

用法用量：口服。成人，一次1-2（15-30mg）片，一日3-4次。
使用注意：
1、妊娠3個月內婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。
2、服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩週的患者禁用。

2、枸櫞酸噴托維林
作用方式：兼有中樞和外周鎮咳作用，對呼吸中樞有直接抑制作用。
作用特點：鎮咳作用不及右美沙芬，還具有部分緩解支氣管痙攣的作用，可降低呼吸道阻力，無成癮性。一次給藥作用可持續4-6小時。
用法用量：成人一次1片（25mg），一日3-4次。兒童，5歲以上兒童一次0.5片，一日2-3次。
使用注意：孕婦及哺乳期婦女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

3、那可丁
作用方式：外周性鎮咳藥物，可抑制肺牽張反射引起的咳嗽。
作用特點：那可丁適用於乾咳和陣發性咳嗽，鎮咳作用一般維持4小時，無耐受性和依賴性。
用法用量：口服.成人一次10-20毫克，一日3次。
使用注意：孕婦及哺乳期婦女、痰多患者、服用中樞性興奮藥物的人群慎用，大劑量可能興奮呼吸，引起支氣管痙攣。

4、磷酸苯丙哌林
作用方式：苯丙哌林為非麻醉性鎮咳藥，主要阻斷肺及胸膜感受器的傳入感覺神經衝動，同時也直接對鎮咳中樞產生抑制作用。
作用特點：鎮咳作用強於右美沙芬，對刺激性乾咳、劇咳效果較好，尤其適用於白天干咳劇烈患者。
用法用量：口服，每次1-2片，一日3次。
使用注意：
1、苯丙哌林對口腔可產生麻醉作用，服用時不可嚼碎，應整片服用。
2、孕婦、咳痰患者慎用。

5、左羥丙哌嗪
作用方式：外周性鎮咳藥，透過對氣管、支氣管C-纖維外周選擇性抑制作用而發揮鎮咳作用。
作用特點：口服吸收迅速，生物利用度高，不良反應較少，適用於急性上呼吸道感染和急性支氣管炎引起的乾咳和持續性咳嗽。
用法用量：口服，成人，每次1片（60mg），每日3次。
使用注意：
1、痰多者、粘膜纖毛清除功能減退者、孕婦及哺乳婦女禁用。
2、2歲以下兒童、肝腎功能減退者慎用。

中成藥類

1、養陰清肺糖漿
功能主治：養陰潤肺，清熱利咽。用於咽喉乾燥疼痛，乾咳、少痰或無痰。
用法用量：口服，一次20毫升，一日2次。
使用注意：痰多者，風寒咳嗽者慎用，有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者及孕婦，應在醫師指導下服用，口服半小時內不飲水。

2、川貝清肺糖漿
功能主治：清肺潤燥，止咳化痰。用於乾咳，咽乾，咽痛。
用法用量：口服，一次15-30毫升，一日3次，小兒酌減。
使用注意：痰多者，風寒咳嗽者慎用，有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用，口服半小時內不飲水。

3、雪梨膏
功能主治：清肺熱，潤燥止咳。用於乾咳、久咳。
用法用量：開水沖服。一次9-15克，一日2-3次。
使用注意：支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病患者應在醫師指導下使用。

4、百合固金片
功能主治：養陰潤肺，化痰止咳。用於肺腎陰虛，乾咳少痰，咽乾喉痛。
用法用量：口服，一次5片，一日3次。
使用注意：痰多者，風寒咳嗽者，脾胃虛弱者慎用，有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病的患者應在醫師指導下使用。
來源：店訊通