咖啡真的會增加乳腺癌風險嗎？
咖啡，是一種風靡世界幾百年的神奇飲品，它既是上班上學族離不開的提神工具，也是一種有儀式感的生活方式。從早餐到午餐、從會議室到健身房、從日常工作到朋友聚會，我們越來越多見到咖啡的身影。尤其在上海這個全球擁有咖啡館最多的城市，人們被星羅密佈的近7000家咖啡館包圍著，咖啡馥郁的芬芳早已成為這座城市的日常。
而對於乳腺癌患者來說，咖啡似乎是一種既讓人歡喜又讓人憂的東西。據上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院乳腺疾病診治中心的王錚醫生介紹，在門診經常會有病人問他關於咖啡的問題：醫生，我原來很愛喝咖啡的，但是現在不太敢喝了，因為聽人說喝咖啡對乳腺不好，會致癌...是這樣嗎？
醫生，我是咖啡愛好者，自從得了乳腺癌之後一直忍著，喝咖啡到底會不會增加乳腺癌的復發風險啊？對於這樣的常見疑問，王錚醫生從現有的資料和文獻出發，給大家作出了一個科學的解答：*1喝咖啡會增加乳腺癌的風險嗎？為了回答這個問題，王錚醫生查閱了相關文獻，一項系統性綜述回答了這個問題，其一納入了17項前瞻性研究，發現咖啡攝入並不增加乳腺癌的發病率。[1]而在另一項來自歐洲的研究甚至還發現，在絕經後的女性中，相比於不喝咖啡的人群，每天喝一杯或更多咖啡的人群，其乳腺癌的發生率是顯著降低的。[2]“所以，從現有的資料來看，科學地講，喝咖啡不會增加乳腺癌的患病風險。”王錚醫生總結道。*2得了乳腺癌，喝咖啡會增加復發風險嗎？王錚醫生給出的答案同樣是：不會！
他介紹道，根據最新一項來自於北美的大樣本前瞻性研究，經過長達30年的隨訪結果顯示，與不喝咖啡者相比，每天喝咖啡1杯、2杯或3杯者的乳腺癌相關死亡風險相似；而每天喝咖啡>3杯者的乳腺癌相關死亡風險低25%。[3]
這意味著，對於本研究入組的北美早期乳腺癌患者，乳腺癌診斷後喝咖啡較多與從不喝咖啡者相比，乳腺癌相關生存和總生存結局較好。
看到這裡，也許有些姐妹會想問，這些都是國外的研究結果，有沒有針對我們中國女性的研究呢？*3針對華人女性的研究告訴你怎樣喝咖啡更好？
小編查閱了相關文獻，發現全球權威學術刊物《自然》旗下《Scientific Reports》在2019年曾發表一篇咖啡與乳腺癌之間的論文：《Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women》（《咖啡產品與乳腺癌風險之間的關聯：香港華人女性的病例對照研究》）。
該研究透過標準化調查問卷，對中國香港三家公立醫院的2169例年齡24～84歲中國女性進行訪談，調查她們飲用咖啡的型別、杯數、持續時間。
和以往很多研究不同，這項回顧性研究以中國香港女性為調查物件，因此對中國女性更有參考價值。
該研究發現：
1、與不常喝咖啡的人相比，喝速溶咖啡的女性與乳腺癌風險增加顯著相關。其中，習慣飲用速溶咖啡者，乳腺癌發病風險增加了50%；習慣飲用二合一或三合一速溶咖啡者，乳腺癌發病風險增加152%。[4]2、與此相反的是，喝沖泡咖啡的女性與乳腺癌風險呈負相關。其中，習慣飲用家中現煮咖啡的人，乳腺癌發病風險低52%，飲用10年以上風險降低60%。細分來看，對於絕經前婦女沒有影響，對於絕經後婦女降低風險60%。[4]簡單來說，以上研究結果表明，對於中國香港女性，飲用速溶咖啡的發病風險最高；而飲用現磨咖啡可能會減少乳腺癌發病的風險。為什麼飲用速溶咖啡反而會增加乳腺癌發病風險呢？這個結果也不難理解，畢竟速溶咖啡裡的成分複雜，營養成分不如新鮮咖啡豆泡製出來的傳統咖啡好，脂肪和糖分含量較高，有些速溶咖啡裡甚至還會新增反式脂肪酸和氫化脂肪，而這些物質的過多攝入均是對身體不利的。
人們爭論“咖啡是否有益健康”這一話題由來已久，但很顯然喝咖啡並不能和癌症劃上等號，愛喝咖啡的姐妹們大可不必談咖色變，如果咖啡已經成為你生活的一部分，不用刻意遠離。
總的來說，飲用咖啡並不會增加乳腺癌風險！甚至，適當飲用還可以有效地促進健康！避免速溶咖啡，特別是混合了糖和伴侶的三合一咖啡，合理科學地飲用咖啡才是健康之選哦！
炎炎夏日，來杯咖啡提提神吧～
參考文獻：[1] Coffee,Caffeine,and Health Outcomes: An Umbrella Review. Annu Rev Nutr. 2017; 37:131-156.[2] Coffee consumption and breast concer risk in the SUN project. Eur J Nutr. 2020; 59: 3461-3471.[3] Farvid MS, Spence ND, Rosner BA, et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival. Br J Cancer. 2021; 124(11): 1873-1881.[4] Priscilla Ming Yi Lee，Wing Cheong Chan，Carol Chi-hei Kwok, et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women, Scientific Reports, 2019,9:1-9.參考來源：好大夫線上王錚醫生科普號END
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作者：Julie Selby
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