甲減的最佳治療方法 – – 甲感

甲感（甲減
2月23日凌晨，一輛來自民權某醫院的轉診救護車急速駛進鄭州大學附屬鄭州中心醫院。“建立靜脈通道，立即進入RICU進行搶救……”早早等在門口的醫護人員迅速的將患者轉移。
病人詳細情況請告訴我”RICU主任高延秋向身邊民權某醫院醫護人員問道。

入院前一天肺CT
“患者管女士，五天前出現發燒、咳嗽，以為是感冒就在自己附近診所按照感冒救治，直到出現高熱不退、咯血痰、呼吸困難來我院就診，經肺部CT檢查患者雙肺已成“白肺”，嚴重呼吸困難,神志不清，具體病因不詳。”醫生簡潔明瞭的將患者情況進行了敘述。
高延秋詳細看了管女士的檢查結果後根據自己多年的從醫經驗，結合患者症狀、輔助檢查、病情短期迅速進展、來勢兇猛、近期甲流爆發流行情況等方面認為，管女士所患疾病是重症甲型流感病毒性肺炎所致的急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。可是確診需要進行病毒核酸測定，而核酸測定需要三天時間，管女士的病情根本不允許等待。

3月2日肺部CT（治療後複查）
與患者家人溝通，徵得家屬同意後，高延秋帶領RICU醫護人員立即開始規範救治，給予氣管插管接呼吸機，及時果斷的制定了最佳的病因治療方案，行肺保護性機械通氣策略、肺復張技術、滴定設定了最佳PEEP，效果仍不滿意，隨後實施俯臥位通氣技術，經過RICU團隊3天緊張而有序的搶救，管女士病情逐漸好轉。
2月26日，患者核酸測定結果顯示：甲型流感病毒核酸檢測陽性（+），證實了高延秋主任的診斷。3月2日，患者呼吸平穩，成功拔除氣管插管，生命體徵穩定，現在康復的管女士已順利出院。
高延秋主任介紹說管女士確診為重症甲型流感病毒性肺炎合併重度急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。今年年初至今甲型流感病毒性肺炎爆發流行，這已經是我們成功救治的第4例重症甲流病人，在此提醒廣大市民，在冬春季節要加強對流感的防治。
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的最佳治療方法）