胃癌高風險族群必讀：認識5大常見併發症與完整預防指南
誰是胃癌高風險族群？
如果您符合以下條件，就需要特別注意胃癌風險：
- 感染過幽門螺旋桿菌（台灣約有過半人口感染）
- 50歲以上男性（男性發生率為女性1.5倍）
- 體重超標（超過正常體重20-25公斤）
- 飲食習慣不良（常吃醃漬蔬菜、煙燻肉品）
- 有吸菸、酗酒習慣
- 曾接受胃部手術或有胃息肉
- 家族有胃癌或腫瘤病史
- 惡性貧血或A型血型
- 長期暴露於煙塵、石棉環境
胃癌5大危險併發症詳解
1. 消化道出血
發生機率：約30-40%患者會出現，其中5%為嚴重出血
症狀表現：
- 小量出血：大便呈深黑色（柏油樣便）
- 大量出血：嘔吐咖啡色物質或鮮血
- 伴隨頭暈、心悸、臉色蒼白
緊急處理：
- 立即就醫，切勿拖延
- 平躺休息，避免活動
- 暫時禁食禁水
2. 黃疸與膽道阻塞
發生原因：胃癌轉移至腹腔壓迫膽總管
典型症狀：
- 皮膚和眼白變黃
- 尿液呈深茶色
- 大便變成灰白色（陶土色）
- 皮膚搔癢難忍
3. 幽門梗阻
好發位置：幽門和賁門附近的胃癌
明顯特徵：
- 餐後嘔吐，含未消化食物
- 上腹部可見胃型擴張
- 腹部聽診有震水聲
- 持續性上腹脹痛
4. 胃穿孔與腹膜炎
發生機率：較良性潰瘍少見，但更危險
危急症狀：
- 腹部突然劇痛，如刀割般
- 腹肌僵硬如木板
- 壓痛明顯，反彈痛
- 發燒、心跳加速
注意：這是醫療急症，必須立即手術！
5. 胃腸瘻管
較罕見但嚴重：癌細胞穿透胃壁形成異常通道
特殊表現：
- 排出未消化食物
- 營養吸收極差
- 嚴重體重減輕
- 反覆感染
預防勝於治療：實用保健指南
飲食調整建議
- 減少危險食物：醃漬品、煙燻製品、加工肉類
- 增加保護性食物：新鮮蔬菜、水果、富含膳食纖維食物
- 烹調方式：多蒸煮、少油炸燒烤
定期檢查計畫
- 高風險族群：建議每年進行胃鏡檢查
- 幽門螺旋桿菌感染者：應接受除菌治療
- 有家族史者：可考慮提前至40歲開始篩檢
生活習慣改善
- 戒菸戒酒：降低刺激物傷害
- 維持健康體重：BMI控制在18.5-24
- 管理壓力：避免長期緊張影響胃部健康
就醫時機與治療選擇
何時應該就醫？
如果您出現以下症狀超過2週，請立即就醫：
- 持續上腹痛
- 食慾不振、體重減輕
- 吞嚥困難
- 異常疲倦
現代治療方式
- 早期胃癌：內視鏡黏膜下剝離術（ESD）
- 進展期胃癌：手術結合化療、標靶治療
- 晚期胃癌：免疫治療新選擇
結語
胃癌雖然可怕，但早期發現治癒率可達90%以上。高風險族群更應該提高警覺，建立定期檢查習慣，並調整生活型態。記得，健康的身體需要主動維護，現在就行動起來吧！
貼心提醒：本文僅供參考，具體醫療建議請諮詢專業醫師。
