哺乳媽媽必看！中醫教你認識與對抗乳腺炎（乳癰）的全方位指南

哺乳期間最怕遇到的問題之一就是「乳腺炎」，中醫稱為「乳癰」，俗稱「奶疖」或「奶瘡」。這不僅會讓媽媽疼痛不適，更可能影響哺乳品質。本文從中醫角度出發，提供完整診斷、治療與預防指南，幫助媽媽們順利度過哺乳期。

什麼是乳腺炎（乳癰）？

乳腺炎是哺乳期常見問題，特別容易發生在產後3-4週的初產婦。主要是因為乳汁淤積，加上細菌感染或乳管阻塞所引起。

乳腺炎的發展階段

初期症狀：

• 乳房逐漸感到疼痛
• 一兩天後出現紅腫、硬塊
• 哺乳或碰觸時疼痛加劇
• 可能伴有畏寒、發燒、全身不適

進展期症狀：

• 乳房腫脹更加明顯
• 表面發熱，觸摸有雞蛋大小硬塊
• 壓痛明顯
• 可能伴有口苦咽乾、胸悶不適、食慾不振
• 體溫升高，白血球增加
• 患側腋下淋巴結腫大

中醫如何看待乳腺炎？

中醫認為乳腺炎主要是乳汁瘀積、肝鬱胃熱、毒熱蘊結所致。治療上以疏肝清熱、通乳消腫為主要原則。

內服中藥治療

推薦方劑：栝樓牛蒡湯加減

• 全栝樓30克
• 牛蒡子15克
• 絲瓜絡20克
• 夏枯草15克
• 野菊花30克
• 金銀花15克
• 通草12克
• 路路通15克
• 甘草5克

用法：每日1劑，水煎服，通常4-6劑即可達到乳房硬塊消散的效果。

外用敷貼療法

乳腺炎的早期局部治療非常重要，以下提供幾種有效的外敷方法：

1. 黃金散、玉露散或雙柏散

用鮮菊花葉、鮮蒲公英等搗汁調敷患處，有清熱解毒、消腫止痛的功效。

2. 50%芒硝溶液濕敷

每日3-4次，能有效減輕腫脹和不適。

3. 仙人掌去刺搗爛外敷

天然簡便的消炎鎮痛方法。

實用驗方推薦

【蟾酥二黃散】

• 成分：藤黃30克，雄黃60克，蟾酥、制乳香、制沒藥各9克
• 用法：研極細末和勻，局部消毒後撒於太乙膏上，敷貼患處，2天換藥1次

【行氣止痛散】

• 成分：柴胡6克，穿山甲10克，絲瓜絡10克，香附6克，地丁15克，野菊花15克，丹皮10克
• 用法：共研為末，用茶水調敷患處

【加味沖和散】

• 成分：紫荊皮150克，獨活90克，白芷30克，赤芍60克，石菖蒲45克，蒲公英、乳香、沒藥、冰片各20克
• 用法：研細末，用75%酒精與凡士林各半調拌如糊，敷於患處，每日換藥1次，5天為1療程

【二黃散】

• 成分：大黃、黃柏、山梔、芒硝按10:3:2:2比例配方
• 用法：研細末，用黃酒加童便調和加熱，塗在紗布上外敷，露出乳頭，每天1換

民間特色療法：塞鼻療法

民間常用塞鼻法治療乳腺炎，簡便有效：

方法一

• 材料：生半夏半粒，白芥子5粒，王不留行15粒，生薑少許
• 用法：共搗爛，用兩層紗布包成橢圓形，塞入患者對側鼻孔，每天1次，每次2-3小時

方法二

• 材料：艾葉7片，杏仁尖7個，川椒7粒，白芷（中等大小）2片，冰片少許
• 用法：研成細末和勻，用白紙或紗布卷成條狀，交替塞入左右鼻孔，每日換2次

方法三

• 材料：細辛、白芷、穿山甲、陳皮各30克，生半夏24克，丁香18克
• 用法：研細末，紗布包2-3克塞患者之對側鼻孔中，6小時換藥1次

足底敷貼療法

湧泉穴外敷法

• 《閩東本草》記載：用葉下紅、鮮杠板歸葉各適量，共搗爛，敷足底湧泉穴，右癰敷左，左癰敷右
• 《中醫外治法集要》記載：用生地、大黃各等份，烘乾研為細末，醋調成膏狀，敷雙足湧泉穴，紗布包紮固定，12-24小時換藥1次

就醫指南：何時應該看醫生？

雖然許多方法可以居家處理，但出現以下情況時應立即就醫：

• 高燒持續不退（超過38.5°C）
• 症狀在24小時內沒有改善或持續惡化
• 硬塊越來越大，疼痛加劇
• 出現化膿跡象
• 全身不適症狀嚴重

哺乳期乳腺炎預防指南

預防勝於治療，做好以下幾點能有效降低乳腺炎發生機率：

1. 避免乳汁淤積

• 定時哺乳或擠奶，不要讓乳房過度充盈
• 如果寶寶吃不完，記得將多餘乳汁擠出
• 確保哺乳姿勢正確，讓寶寶有效吸吮

2. 防止乳頭損傷

• 學習正確的哺乳技巧
• 使用純棉哺乳內衣，保持透氣
• 哺乳後可塗抹少量母乳或羊脂膏保護乳頭

3. 保持清潔衛生

• 經常更換內衣和乳罩
• 哺乳前後清潔乳頭
• 注意觀察嬰兒口腔有無感染

4. 生活調理

• 保持心情舒暢，避免情緒壓力
• 飲食有節，避免過食辛辣刺激食物
• 保證充足休息，避免過度勞累

結語

乳腺炎雖然令人困擾，但只要及時正確處理，大多能順利康復。關鍵在於早期發現、早期治療，並做好預防工作。如果症狀持續或加重，建議尋求專業中醫師或醫師的診治，獲得個人化的治療方案。

希望每位哺乳媽媽都能順利度過這個特殊時期，享受與寶寶親密哺乳的美好時光！