頭暈目眩怎麼辦？中醫權威楊牧祥教授5大證型診斷與治療全指南
你是否經常感到天旋地轉、頭重腳輕？根據衛福部統計，全台約有20%的人曾受眩暈困擾，特別是中年以上族群。河北醫科大學名譽教授楊牧祥行醫近50年，累積豐富的眩臨床經驗，現在就帶你全面了解中醫如何辨治眩暈！
眩暈到底是什麼？為什麼會發生？
眩暈不是單一疾病，而是一種症狀表現，可能源自多種原因：
- 高血壓：血管壓力過大影響腦部供血
- 頸椎病：頸部病變壓迫血管神經
- 高血脂症：血液黏稠度影響血流順暢
- 梅尼爾氏症：內耳淋巴液平衡失調
- 腦動脈硬化：血管彈性降低影響供氧
楊牧祥教授指出，眩暈病位在腦竅，但與肝、脾、腎三臟功能密切相關，主要因氣血不足、肝腎虧虛導致頭目失養，或肝陽上亢、痰火上逆擾動清竅所致。
🔍 自我檢測：你是哪一種眩暈類型？
1. 肝陽上亢型
典型症狀：
- 眩暈伴隨耳鳴、頭脹痛
- 面色潮紅、急躁易怒
- 因情緒波動或勞累加重
- 失眠多夢、舌紅苔薄黃
適合人群：高血壓患者、工作壓力大者
治療原則：滋養肝腎、平肝潛陽 推薦方劑：四草飲加減（天麻、鉤藤、女貞子、旱蓮草等）
生活建議：
- 保持情緒穩定，避免過度激動
- 飲食清淡，少吃辛辣油炸食物
- 練習深呼吸、冥想放鬆技巧
2. 痰濁中阻型
典型症狀：
- 頭重如裹（像被布包住）
- 胸悶噁心、食慾不振
- 體型偏胖、舌苔白膩
- 多伴隨高血脂問題
適合人群：體型肥胖、飲食油膩者
治療原則：燥濕化痰、健脾和胃 推薦方劑：苓術飲加減（茯苓、白朮、陳皮、半夏等）
生活建議：
- 控制飲食，減少油膩甜食攝取
- 適當運動促進新陳代謝
- 晚餐不宜過飽，睡前3小時不進食
3. 氣血虧虛型
典型症狀：
- 眩暈動則加劇，勞累即發
- 面色蒼白、唇甲色淡
- 神疲乏力、心悸失眠
- 舌淡苔白、脈細弱
適合人群：貧血、低血壓、久病體弱者
治療原則：益氣養血、養心安神 推薦方劑：參術飲加減（太子參、黃耆、當歸、熟地等）
生活建議：
- 保證充足睡眠，避免過度勞累
- 飲食營養均衡，多吃紅色食物（紅棗、枸杞）
- 適當服用補氣血食療方
4. 肝腎虧損型
典型症狀：
- 眩暈久發、兩目乾澀
- 耳鳴如蟬、腰膝酸軟
- 口燥咽乾、健忘神疲
- 舌紅少苔、脈弦細
適合人群：年長者、過度勞累者
治療原則：滋養肝腎、養陰填精 推薦方劑：八味飲加減（熟地、山萸肉、山藥、女貞子等）
生活建議：
- 避免熬夜，晚上11點前就寝
- 節制房事，保養腎精
- 適當食用黑色食物（黑芝麻、黑豆）
5. 瘀血阻絡型
典型症狀：
- 眩暈伴頭痛如刺
- 面唇紫暗、舌有瘀斑
- 失眠健忘、神疲乏力
- 脈弦細澀
適合人群：腦血管疾病患者、外傷後遺症
治療原則：行氣活血、祛瘀通絡 推薦方劑：芪歸飲加減（黃耆、當歸、川芎、丹參等）
生活建議：
- 適度運動促進血液循環
- 避免久坐不動
- 可適當按摩穴位促進氣血運行
🏥 什麼時候應該就醫？
如果出現以下情況，請立即就醫：
- 眩暈伴隨劇烈頭痛
- 意識模糊或言語不清
- 視力突然模糊或複視
- 肢體麻木或無力
- 胸痛或心悸
這些可能是中風或其他嚴重疾病的徵兆，需要立即專業醫療協助。
💡 日常保養5大關鍵
- 飲食調理：根據體質選擇適合食物，避免過油過鹹
- 情緒管理：保持心情平和，避免過度情緒波動
- 適度運動：太極、散步等緩和運動有助氣血流通
- 規律作息：保證充足睡眠，避免熬夜
- 穴位按摩：經常按摩百會、風池、內關等穴位
📝 就診前準備清單
去看中醫師前，請準備以下資訊：
- 眩暈發作的頻率和持續時間
- 伴隨症狀（噁心、頭痛、耳鳴等）
- 什麼情況下容易發作
- 過去病史和用藥情況
- 最近的生活壓力和飲食習慣
🌟 真實案例分享
71歲劉女士長期眩暈，站立不穩伴頭痛耳鳴，血壓高達180/100mmHg。經楊牧祥教授診斷為肝腎陰虛、肝陽上亢型眩暈，服用四草飲加減治療後，血壓穩定在130-140/80-90mmHg，所有症狀明顯改善。
✨ 結語
眩暈雖然常見，但背後可能隱藏多種健康問題。楊牧祥教授強調，臨床上常見多種證型夾雜出現，必須經專業中醫師辨證論治，不可自行亂用成藥。建議尋求合格中醫師診治，根據個人體質制定最適合的治療方案。
記得分享給身邊受眩暈困擾的朋友家人，幫助他們找到解決之道！
