蕁麻疹癢到睡不著？中醫分型治療與日常保養全攻略
蕁麻疹是許多人的惡夢，皮膚突然冒出劇癢的疹塊，愈抓愈癢，嚴重影響生活品質。根據統計，約20%的人一生中至少經歷過一次蕁麻疹發作，且夏季因空調冷熱交替，發病率更有上升趨勢。
什麼是蕁麻疹？
蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴張和通透性增加導致的局限性水腫反應，屬於中醫「癮疹」、「風疹」的範疇。特點是：
- 皮膚突然出現扁平丘疹
- 劇烈搔癢，發無定處
- 時起時消，消退後不留痕跡
- 愈抓愈癢，難以忍受
西醫常用抗組織胺、類固醇治療，雖能快速緩解症狀，但停藥後容易復發，常多年不愈。
中醫如何看待蕁麻疹？
《諸病源候論》記載：「邪氣客於皮膚，復逢風寒相搏，則起風瘙癮疹。」中醫認為蕁麻疹與先天體質、飲食習慣、情緒壓力、外感風邪等多種因素相關。國醫大師李振華指出，濕邪是關鍵因素，濕性黏滯，易阻礙氣機，導致病情纏綿難愈。
中醫分型論治：你是哪一種？
1. 外感風寒型
主要症狀：
- 疹塊呈粉白色或蒼白色
- 遇風遇冷加劇，得暖可緩解
- 舌苔薄白或微膩
- 脈象濡緩
治療方向： 活血祛風，燥濕透表
建議方劑： 解表消疹湯（當歸、川芎、赤芍、羌活、荊芥、防風、地膚子、蒼朮、白鮮皮、甘草）
生活建議：
- 避免冷飲、冰品
- 洗澡水溫不宜過冷
- 出門可戴口罩、圍巾保護頸部
- 適當飲用薑茶驅寒
2. 外感風熱型
主要症狀：
- 疹塊色紅，稍高於皮膚
- 遇熱加劇，遇冷減輕
- 舌苔薄黃
- 脈象浮數
治療方向： 活血祛風，清熱祛濕
建議方劑： 透表消疹湯（當歸、川芎、赤芍、荊芥、薄荷、地膚子、白鮮皮、地骨皮、浮萍、菊花、甘草）
生活建議：
- 避免辛辣、油炸食物
- 保持環境通風涼爽
- 可飲用薄荷茶、菊花茶清熱
- 穿著寬鬆透氣衣物
3. 腸胃濕熱型
主要症狀：
- 除皮膚症狀外，伴有消化道不適
- 納差、腹脹、腹痛
- 大便乾或溏泄，甚至恶心呕吐
- 舌苔黃膩，舌質紅
- 脈象滑數
治療方向： 活血祛風，健脾燥濕
建議方劑： 燥濕消疹湯（當歸、川芎、赤芍、荊芥、防風、地膚子、蒼朮、黃柏、廣木香、甘草）
加減方：
- 大便秘結：加大黃10克
- 大便溏泄：加炒薏苡仁30克，澤瀉12克
生活建議：
- 避免生冷、油膩食物
- 定時定量用餐
- 適當食用薏仁、山藥健脾利濕
- 保持規律作息
4. 氣血虛弱型
主要症狀：
- 反覆出現淡紅色風團
- 多年不愈，遇風遇冷或勞累後發作
- 伴有全身乏力、心慌氣短
- 舌苔薄白，舌質淡
- 脈象細弱
治療方向： 補氣健脾，活血祛風
建議方劑： 補氣消疹湯（黃芪、黨參、白朮、茯苓、當歸、川芎、赤芍、羌活、防風、地膚子、甘草）
生活建議：
- 適當食用紅棗、枸杞補氣血
- 避免過度勞累
- 適度運動增強體質
- 保證充足睡眠
日常保養5大關鍵
- 飲食記錄：記錄發作前的飲食，找出過敏原
- 衣物選擇：穿著棉質寬鬆衣物，避免化學纖維刺激
- 環境控制：保持居住環境清潔，避免塵蟎、黴菌
- 壓力管理：學習放鬆技巧，減少情緒波動
- 溫度調節：避免突然的冷熱變化，洗澡水溫適中
就醫時機與預防建議
何時應該就醫？
- 疹塊持續24小時以上未消退
- 出現呼吸困難、嘴唇腫脹等嚴重反應
- 影響日常生活與睡眠品質
- 自行用藥一周未見改善
預防發作小技巧：
- 隨身攜帶抗組織胺藥物以備不時之需
- 洗澡後立即塗抹保濕乳液保護皮膚屏障
- 冷氣房內注意保暖，避免溫差過大
- 規律運動提升免疫力，但避免過度出汗
結語
蕁麻疹雖然惱人，但透過正確的中醫辨證論治與生活調整，多數患者都能獲得良好控制。關鍵在於找出自身體質特點，配合醫師建議進行長期調理，才能真正擺脫反覆發作的困擾。
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