促甲狀腺激素高的原因

促甲狀腺激素（TSH）是控制甲狀腺激素水平的反饋回路部分。在一部分反饋回路功能不正常時就會導致促甲狀腺激素高。最常見的原因是甲狀腺機能減退導致的甲狀腺問題，以及甲狀腺激素療法等。腦垂體或下丘腦長腫瘤也會導致TSH水平高和甲狀腺機能亢進。可以通過甲狀腺掃描和化驗確定具體原因。

促甲狀腺激素反饋回路

TSH是一種由腦垂體腺分泌產生的蛋白質激素，負責調節身體新陳代謝。促甲狀腺激素在對下丘腦釋放的甲狀腺釋放激素（TRH）做出反應時分泌產生。在一個負反饋回路中，甲狀腺激素給下丘腦傳輸一個降低甲狀腺釋放激素水平的調整信號。

甲狀腺功能亢進癥和減退癥

促甲狀腺激素水平高會導致兩種對立的情況，即身體產生太多甲狀腺激素或不足。甲狀腺技能亢進是一種新陳代謝加速的疾病。患者體重降低，心跳加快，過度出汗，不能容忍熱，焦慮和注意力不集中，以及骨質疏松和腹瀉等。甲狀腺機能減退是相對應的情況，伴隨體重增加的新陳代謝減緩，心跳變慢，皮膚冷，不能容忍寒冷，矮化生長和便秘等。

甲狀腺

如果甲狀腺不能產生甲狀腺激素，身體會保持發送生產這種荷爾蒙的信號（即TSH）。因此甲狀腺機能減退是導致促甲狀腺激素水平高的常見原因。如果飲食中沒有足夠的碘或甲狀腺遭受免疫攻擊，手術切除或形成纖維組織，或因為病毒感染而發炎，甲狀腺往往也無法產生甲狀腺激素。

腦垂體和下丘腦

垂體和下丘腦是大腦的一部分。罕見的腦垂體腫瘤會產生太多促甲狀腺激素。此外，下丘腦形成腫瘤會釋放TRH，并因此而導致促甲狀腺激素水平提高。

診斷甲狀腺機能減退癥

可以通過檢查甲狀腺激素和碘的水平發現問題。甲狀腺激素水平低說明甲狀腺功能不正常。甲狀腺掃描能確定甲狀腺功能是否正常。幸運的是，可以通過替代甲狀腺激素糾正TSH水平。

診斷甲狀腺機能亢進癥

如果腦垂體有腫瘤，甲狀腺釋放激素水平就會降低，因為甲狀腺水平高會告訴下丘腦停止產生TRH。如果腫瘤長在下丘腦，TRH和甲狀腺激素水平就會升高。然而，只有通過CT掃描和核磁共振成像等檢查的結合應用才能識別出這些罕見的腫瘤，因為無法測量TRH。