糖尿病酮癥酸中毒的癥狀和治療

酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病并發癥，是由于胰島素水平不足導致高血糖、酮和有機酸匯集在血液中造成的。酮癥酸中毒通常發生在胰島素依賴型的I型糖尿病患者身上。由于血液變成酸性，酮癥進一步導致中毒。這種情況下，身體開始消耗身體肌肉、脂肪和肝細胞，用它們作為燃料代替葡萄糖。身體因此從正常使用碳水化合物進行新陳代謝轉變為使用脂肪作為燃料。這將導致排尿和脫水，以至于身體接近10%的液體流失掉。與此同時，通過小便流失大量鉀也很普遍。感染、缺乏胰島素和新診斷糖尿病是導致酮癥酸中毒的主要原因。此外，心臟病、中風、壓力、創傷和手術也是一些致病因素。

糖尿病性酮酸中毒的癥狀顯現的比較緩慢，有時還會被誤診為其他疾病。其表現為：

感覺疲勞或疲乏。
過度口渴和過度小便。
惡心和嘔吐。
腹痛。
口干和皮膚干燥等脫水癥狀。
呼吸吃力。
發燒和失去意識。
食欲不振或飲食失調。
虛弱與混亂。
心率增加和血壓低。
呼吸中帶有獨特水果氣味。
急性胰腺炎、 闌尾炎或胃腸穿孔。

患酮癥酸中毒的孩子還容易出現腦水腫，會引起頭痛、昏迷、喪失瞳孔對光反射能力等問題，甚至進一步導致死亡。但這種疾病更常見于成年人。

通常通過血檢診斷酮癥酸中毒，檢查項目包括血糖水平、鉀、鈉、電解質和血液濃度。其他一些檢查還包括胸部X光、心電圖、尿分析等。需要的話還會使用CT掃描大腦。

治療通常是從家里開始，尤其是I型糖尿病患者。患者每天需要定時監測血糖水平3-4次。如果是中度血糖水平，可以采用注射短效胰島素治療。糖尿病性酮酸中毒的最主要治療方式是靜脈注射。

被診斷為酮癥酸中毒的患者通常需要進入醫院接受治療，并可能在一定情況下轉移至重癥監護病房。預防措施鍵包括密切監測和控制血糖，尤其是存在感染、壓力、外傷和其他嚴重疾病情況下。通過注射胰島素和定期看醫生，病人可以過上正常和健康生活。