為什么糖尿病會造成失明？

糖尿病增加眼病風險

在美國，大約有40%被診斷為糖尿病的患者存在某種形式的糖尿病性視網膜病變。這種眼病也叫做眼睛視網膜非炎癥性損害，大多數是血液供應問題引起的。視網膜位于眼睛后部，并對光敏感。視網膜病造成視力下降并最終導致失明。此外，糖尿病還有白內障和青光眼等眼睛疾病的高發風險。

視網膜病變早期

早期視網膜病也叫做非增殖性視網膜病變。糖尿病人的血糖控制不良會導致眼睛內的小血管變得特別脆弱，并發展成叫做微動脈瘤的弱斑點。液體會滲漏進這些負責精確視力的斑點。這種問題也叫做黃斑水腫。在疾病發展過程中，一些受損血管被關閉，因此阻塞供應給視網膜的血液。視網膜病變的這一階段不會有新血管生長。

視網膜病變晚期

在視網膜病后期，眼睛有新毛細血管生長以便于給受損部位提供血液。這也是視網膜病變經常被叫做增殖性視網膜病變的原因所在。這些新毛細血管很脆弱，它們出血會嚴重降低視力并導致失明。在某些情況下，出血還會造成視網膜脫離。

風險因素

根據美國威斯康星洲大學的一項研究結果顯示，大約有3.5%的1型糖尿病和1.6%的2型糖尿病患者最終失明。發展成視網膜病變的主要風險因素是疾病持續時間。在這項實驗中，診斷為糖尿病3年以上的病人患視網膜病的比例超過8%，5年以上患者超過25%，而15年以上的人患病率高達80%。

一般來說，如果沒有得到適當治療，從早期糖尿病發展到失明需要15年時間。

早期發現視網膜病變有助于預防失明

早期發現問題是可以治療的。如果是糖尿病患者，應每年檢查眼睛一次。如果看東西模糊，應馬上看眼科醫生。例如，通過甲福明二甲雙胍控制血糖水平或改變生活方式能有效減緩視網膜病變發展速度。