酮癥和酮酸中毒的區別

盡管看起來有些相似，但在酮癥和酮酸中毒之間有明顯區別。至今這兩個術語還經常被相互混淆。除了詞根容易讓人產生誤解以外，酮癥和酮酸中毒都屬于身體分解脂肪的代謝過程。然而，酮癥是一種正常的代謝功能，而酮酸中毒則是一種危及生命的疾病，特別是與I型糖尿病有關。

酮酸中毒是一種血液中叫做酮的酸水平過高的疾病。這種疾病發生在胰島素水平過低和肝臟試圖通過代謝脂肪和蛋白質（由于缺乏碳水化合物）恢復能量的時候。由于酮酸緩慢分解為丙酮，呼吸通常帶有水果或類似指甲油清除劑的味道。如果不馬上治療，這種疾病可以誘發糖尿病昏迷，并可能造成死亡。

酮癥也可能發生在肝臟燃燒脂肪變成能量和產生酮酸作為副產物時。然而，這種狀態也經常被內部的碳水化合物撤回，用蛋白質作為主要能量來源時。實際上，許多醫療團體將飲食誘發酮癥稱為故意餓死行為。這聽起來與低碳水化合物，高蛋白質飲食有些類似，這是因為許多流行節食減肥程序的基本原理。這種飲食的30-50%總熱量攝入來自蛋白質，以促進代謝進入燃燒脂肪模式。

盡管這類節食計劃看起來可以促進減肥，但讓身體保持酮癥狀態存在許多風險。其中一個方面是給腎臟增加壓力，并最終導致腎臟疾病或衰竭。研究已證實膽固醇水平高與高蛋白質飲食有關，并可以增加癌癥風險。但后者更像是抗氧化劑剝奪的結果，而不是酮癥的影響。

一些健康專家認為低碳水化合物飲食容易增加特定疾病風險，其中也包括肥胖。例如，美國糖尿病協會雖然把低碳水化合物當做是減肥的方式，但強調應該關注它的長期影響。但美國心臟病協會等機構則強烈反對低碳水化合物飲食，因為一些健康風險與酮癥有關。實際上，他們建議每天至少攝入100克碳水化合物防止酮癥。