女性右下腹痛是不是輸卵管 – – 闌尾炎吃什麼藥

闌尾炎吃什麼藥(女性右下腹痛是不是輸卵管)
提到闌尾,很多人第一反應是闌尾炎,這個器官到底是幹嘛的?為什麼會有那麼多人得闌尾炎?

什麼是闌尾?
又稱蚓突,它是細長而彎曲的盲管,在腹部的右下方,位於盲腸與迴腸之間,它的根部連於盲腸的後內側壁,遠端遊離並閉鎖。

闌尾有什麼用?
傳統的觀點一直認為闌尾炎沒有什麼作用的,是人類進化過程中被淘汰的器官,就如扁桃體。
近年來的研究表明,闌尾的存在並非毫無意義,闌尾可以分泌很多種消化酶,還有其他活性物質,例如促進腸管蠕動的激素。
除此之外,闌尾還是一個免疫器官,同時也維護著人體腸道內微生物的平衡。在幼兒時期闌尾的免疫功能比較明顯,成年之後免疫功能逐漸退化。
這些研究給我們臨床外科醫生的提示:應嚴格掌握闌尾切除術的適應症,對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。

闌尾炎是怎麼回事?
闌尾炎是指由於各種原因導致闌尾管腔堵塞,或繼發細菌感染而引發的炎症。闌尾炎分為急性闌尾炎、慢性闌尾炎。急性闌尾炎是常見的急腹症之一。
闌尾炎的典型症狀
闌尾炎的典型症狀是右下腹疼痛。

1、急性闌尾炎時,腹部疼痛約幾小時至十幾小時小時甚至更久,約70%~80%的患者具有典型的轉移性右下腹疼痛,也有患者會在發病初期出現右下腹痛。
2、妊娠期急性闌尾炎時由於闌尾被增大的子宮推擠向右上方,腹痛可出現在右上腹。
3、慢性闌尾炎右下腹疼痛可間斷反覆多次發作,有的患者可能僅有隱痛或不適。

闌尾炎的治療
藥物治療
適應證:單純性闌尾炎,急性闌尾炎早期階段;病人不接受手術治療;全身情況差或客觀條件不允許,無法手術治療;伴其他嚴重疾病,存在手術禁忌症患者。
主要措施:有效抗生素及補液治療,抗生素選擇需覆蓋腸道需氧和厭氧菌群。

手術治療
早期手術操作簡單,併發症少;化膿壞疽或穿孔後手術,操作困難且併發症增加。不同型別闌尾炎手術方法不同。

由於兒童和老年人對疼痛的敏感性較低,一旦出現闌尾炎的表現,往往化膿比較嚴重,需要進行手術切除,青壯年由於抵抗力比較強,闌尾炎時如果沒有糞石梗阻,可以進行保守治療。

其他闌尾疾病
除了闌尾炎,闌尾可能出現的疾病還有闌尾腫瘤。
闌尾腫瘤少見,一般無症狀,常在腹部手術中發現,有時可因阻塞闌尾腔而形成急性闌尾炎。闌尾腫瘤術前診斷困難,常誤診為急慢性闌尾炎。

所以闌尾切除術中對闌尾的觸控檢查十分重要,術中如發現闌尾較為粗大,觸之有硬結,在條件允許情況下剖開肉眼檢查標本,必要時做冰凍切片檢查,若條件不允許,應儘可能完整切除闌尾及病變,如病變位於闌尾根部應行全闌尾切除,甚至包括部分盲腸,系膜處理應儘可能遠離闌尾切斷,注意系膜淋巴結有無腫大,所有闌尾標本均應常規石蠟切片組織學檢查,闌尾切除術中發現有黏液應排除黏液囊腫。

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作者:Julie Selby
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來源:SH100K – 生活百科
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