如何判斷自己是不是得了痔瘡 – – 為什麼長痔瘡

前幾天，小九在後臺看到患者提問：
“昨天我上廁所的時候，發現肛門邊上有個小肉球，軟軟的，有點疼，我一按它還能縮回去，請問我這是痔瘡嗎？”
俗話說“十人九痔”，尤其在經常久坐的人群中更為普遍。有的人在肛門發現了小肉球或小疙瘩，就懷疑自己是不是長了痔瘡。
然而，除了痔瘡，還可能是其它情況嗎？

一、肛門長了小肉球，一定是痔瘡嗎？
若在肛門發現小肉球，有痔瘡的可能。所謂痔瘡，是肛門生長的柔軟靜脈團，或肛緣皮膚結締組織增生、肛管皮下靜脈曲張破裂形成的隆起物。
痔瘡可分為外痔、內痔和混合痔，外痔的臨床表現為肛門有異物感、肛門墜脹和疼痛；
內痔則表現為無痛性便血、血液與大便分離，間歇性出血，嚴重時會滴血或射血；混合痔則是兩者的結合。

除了長痔瘡，肛門上的小肉球，還有其它4種可能：
1.直腸息肉
排便時，直腸息肉下段會隨著大便脫出肛門外，突出的息肉是帶蒂的，同時伴隨出血，可以自己回納。
2.肛乳頭肥大
肛乳頭的形狀多數呈米粒狀，體積較大的會脫出肛門外，一般要用手回納，無壓痛感，也不會出血。

3.直腸脫垂
直腸伴隨大便脫出肛門後，可以自行回納，如果體積較大、形狀像寶塔，可能伴隨粘液流出、肛周瘙癢、破潰出血等症狀。
4.直腸腫瘤
直腸腫瘤中，直腸腺瘤、低位直腸腫瘤等腫物可能在排便時會脫出肛門外，同時出現血便、膿血便等症狀。

二、痔瘡和腸癌，不要傻傻分不清楚
前面提到，痔瘡會出現便血。日常生活中，確實有很多人便血是痔瘡引起的。但也不排除是其它疾病，尤其是腸癌。
臨床上經常有患者將兩者的症狀混淆，導致誤診和漏診。那麼，痔瘡和腸癌應該怎麼區分呢？
首先從便血情況看，痔瘡引起的便血具有週期性，血液顏色是鮮紅的，不會與糞便混合，嚴重時會出現滴血或射血。
而腸癌引起的便血是暗紅色的，與糞便混合，偶爾夾雜不明的粘液。

此外，腸癌還會引起大便習慣改變，具體表現為大便次數增多、大便量變少、大便形狀變細，同時伴隨便秘和腹瀉交替出現、中下腹部脹痛以及發熱、乏力、消瘦等症狀。
痔瘡則不會出現上述症狀，除了便血外，可能還伴隨肛門不適、瘙癢、疼痛或腫塊脫出等症狀，比較好分辨。
在此提醒大家：當出現疑似腸癌症狀時，不要遲疑，應儘快就診，透過直腸指檢、腸鏡等檢查，查明病因，及時阻止癌症的程序，贏得治療時機。

三、如何保護“菊部”健康？
由於肛門的位置和作用特殊，很多人在日常保健中，可能會忽視“菊部”健康。
其實，肛門的保養和保健對身體健康同樣很重要。比如：
1、飲食均衡搭配
飲食習慣與肛門健康密切相關，如果飲食不當，總是便秘或腹瀉，肛門就會不斷受刺激，引發痔瘡等問題。
因此，保養肛門，要合理搭配飲食，適當食用燕麥、玉米等粗糧，以及新鮮的蔬菜和水果，避免攝入辛辣刺激性或難消化的食物，多喝水，保持大便通暢。

2、保持肛門清潔衛生
每次大便後要按照從前往後的順序擦拭肛門，有條件的可以用溫水清洗後擦乾。
此外，還要勤清洗和更換內褲，避免細菌殘留，給肛門帶來感染。
3、多做提肛運動
提肛運動可以使肛門的肌肉放鬆，促進區域性血液迴圈，有效預防肛周疾病。
提肛運動可以隨時隨地做，身體放鬆，緩慢向上提拉肛門，50次為一組，每天做2-3組。

4、定期排便、預防便秘
不要憋便，排便時間控制在5分鐘內，同時積極預防和治療頑固型便秘，切忌長期服用瀉藥，以免加重便秘，引發其它併發症。
5、發現不適及時就醫
如果出現嚴重的肛周瘙癢、肛門疼痛、肛門皮膚破潰或出血等症狀，不要私自用藥，應及時就醫，查清病因後再對症下藥。

痔瘡雖然是常見病，但是嚴重起來也可能對身體造成很大的傷害，腸癌就更不用說了。
所以，當肛門或排便出現異常時，應提高警惕，及時去正規的醫院檢查。
同時，日常生活中注意肛門的清潔和衛生，做好“菊部”的保養工作。
#39健康超能團##清風計劃#

參考資料：
[1]《便血不全是痔！九成以上直腸癌在初期被誤診為痔瘡》.健康時報網.2019-11-07
[2]《痔瘡還是直腸癌？專家教您巧“辨”血》.人民網-人民健康網.2018-09-10
[3]《預防痔瘡九大妙招》.生命時報.2015-09-13

未經作者允許授權，禁止轉載