2018臨床醫學概論（上）內科學題庫
一、A1題
(答題說明:單句型最佳選擇題。每道考題下面均有五個備選答案。只需要從其中選擇一個最合適的答案，並在顯示器選擇相應的答案或在答題卡上相應位置塗黑，以示正確回答。共有60題，合計60分。)
1.心肺復甦時體外按壓心臟的正確部位:
A胸骨左緣心尖部B胸骨中部C胸骨兩側，鎖骨中線第4~5肋間
D胸骨中下1/3交界處E劍突下
2.心肺復甦時體外按壓心臟的正確部位:
A胸骨左緣心尖部B胸骨中部C胸骨兩側，鎖骨中線第4~5肋間
D胸骨中下1/ 3交界處E劍突下
3.正常人血漿ph值波動在:
A7.5-7.6 B7.35-7.45 C7.25-7.35 D7.1-7.3 E7.0-7.4
4.肺部語顫減弱見於:
A肺炎實變期B大量胸腔積液C空洞型肺結核D肺膿腫E肺梗死
5.下列哪項屬於呼吸困難的症狀:
A感到空氣不足，呼吸費力B鼻翼扇動，張口聳肩c出現紫癜
D呼吸淺而快E以上都是
6.端坐呼吸常見於:
A慢支咽炎B肺炎C胸腔積液D心力衰竭
E肝硬化並腹水
7.下列哪項屬於呼吸困難的症狀:
A感到空氣不足，呼吸費力B鼻翼扇動，張口聳肩C出現紫癜
D呼吸淺而快E以上都是
8.咳嗽、咳膿性痰，常見於:
A.咽喉炎B.急性氣管炎早期C.胸膜炎D.肺膿腫E.肺結核
9.下列哪項是嘔血的特點:
A鮮紅色B暗紅色C帶泡沫D鹼性反應E量少
10.下列哪種腹痛為慢性腹痛:
A.異位妊娠破裂B.急性膽囊炎C.膽囊結石D.結核性腹膜炎E.急性胰腺炎
11.男性，26歲，反覆中上腹痛2年餘。常於餐前及夜間痛，進食可緩解，反酸、噯氣較多，口服胃舒平等可暫時緩解。近日工作較累，晚餐後嘔出咖啡色液體及食物少許，夜間排出柏油樣便約300ml。體檢:臍右上方輕度壓痛。消化道出血的最可能原因是:
A.十二指腸潰瘍出血B.胃潰瘍出血C.胃癌出血
D.食管賁門粘膜撕裂症
E.食管靜脈曲張破裂出血
12.關於蜘蛛痣的說法，正確的是:
A蜘蛛在皮膚上爬過留下的痕跡B皮膚過敏所致C雄激素過多可引起
D糖皮質激素過多可引起E蜘蛛痣與肝掌的形成原因和臨床意義相同
13.乳腺癌侵及Cooper韌帶，可導致:
A皮膚凹陷B橘皮樣變C衛星結節D甲狀癌E paget病
14.關於脈搏的錯誤描述是:
A.活動時脈搏加快B.運動員靜止狀態的脈搏可<50次/分
C.脈搏>100次/分稱為心動過速D.脈搏<60次/分稱為心動過緩E.休克時脈搏減慢
15. 慢性肺心病患者如需用利尿劑時，必須預防:
A感染B.多尿C.痰多D.痰粘稠E.咳嗽
16.慢性呼吸衰渴者可出現中樞神經系統症狀，但一般不出現:
A注意力不集中B.智力減退C.煩躁不安D.哭笑無常E.昏迷
17.肺結核的全身症狀主要是指:
A疲乏、無力B全身關節疼痛及發熱C食慾缺乏及疲乏
D低熱、盜汗、食慾缺乏等E咳嗽、胸痛、發熱及消化不良等
18慢性支氣管炎喘息型的主要臨床表現，除外:
A.發熱B.咳嗽C.咳痰D.喘息E.肺部哮鳴音
19.以下哪項不是慢性肺心病心力衰竭的症狀:
A.咳白色粘液痰B.氣促C.發紺D.心悸E.少尿
20.腎盂腎炎最常見的感染途徑是：
A血行感染B直接感染C淋巴道感染D.上行感染E鄰近組織的感染
21急性腎炎與急進性腎炎的相同點為:
A腎功能急劇惡化B早期出現少尿、無尿C慢性進展D急性腎炎綜合徵E使用腎毒性藥物為誘因
22.老年患者男性，出現進行性排尿困難，常見於:
A前列腺癌B前列腺肥大C膀胱結石D尿道狹窄E包莖
23.判斷上消化道大出血未停止的跡象，不包括:
A糞便潛血陽性B經補充足量的血容量後血壓未升至正常範圍
C血紅細胞數及d血紅蛋白量繼續下降D網織紅細胞計數持續增高
E血尿素氮持續或再次增高
24.在我國，引起肝硬化的主要病因是
A病毒性肝炎B血吸蟲病C酒精中毒D藥物性肝炎E營養不良
25.下列哪項不是中晚期(進展期)胃癌的型別:
A.淺表型B.息肉型C.潰瘍型D.潰瘍浸潤型E.浸潤型
26.下列哪項不是引起急性糜爛出血性胃炎的常見原因:
A阿斯匹林B吲哚美辛C應激 D乙醇E幽門螺杆菌
27.患者女性，26歲，上腹部間歇隱痛1年，今早3次共嘔出暗紅色血性胃內容物約1000ml,為明確診斷，首選檢查方法是:
A.吞線試驗B.內鏡檢查C.X線胃腸鋇劑造影D.CT檢查E.選擇性動脈造影
28.哪一種不是消化性潰瘍的腹痛特點:
A隱痛B.燒灼痛C.飢餓樣痛D.刺痛E.鑽頂痛
29.腸鳴音活躍是指:
A>5次B>6次C>8次D>10次 E>15次
30.關於移動性濁音的敘述，正確的是:
A胃儲留時可出現B腸梗阻時可出現c腹水時可出現D膀胱瀦留時可出現
E正常人飢餓時可出現
31.血清鉀增高主要見於:
A嚴重嘔吐B.胃腸減壓C.代謝性鹼中毒D.急性腎功能衰竭E.肝硬化
32.診斷膽囊結石首選的方法是:
A口服法膽囊造影B CT掃描C PTC D B超EERCP
33.胃、十二指腸鏡檢查的禁忌症是:
A各種上消化道的慢性病B疑有食管及胃有腫瘤者C上消化道出血者
D膽道檢查E有急性呼吸道感染者
34.正常人肺部叩診音為:
A清音B濁音C過清音D鼓音E實音
35.下列哪項是阻塞性肺氣腫的胸部體徵:
A漏斗胸B扁平胸C雞胸D桶狀胸E正常
36.間停樣呼吸見於:
A肺氣腫B.神經衰弱C.臨終前D.胸膜炎E.氣管異物
37.下壁心肌梗死的心電圖演變，主要出現在:
A.ｌ、II、III B.avL、avR、avF C.V1~V6 D.II、III、AvF E.V3、 V4
38.一中年原發性高血壓者，抗高血壓的治療目標是使血壓降至(mmHg)
A.150/95 B.149/95 C.140/90 D.130/85 E.120/80
39.重度二尖瓣狹窄者是指其瓣口面積小於(cm2):
A.6.0 B.4.0 C.2.0 D.1.0 E.0.5
40.所謂高血壓是指未服用抗高血壓藥情況下，血壓(mmHg)
A收縮壓>149,，舒張壓>89 B收縮壓>140，舒張壓>90 C收縮壓>140，舒張壓>95
D收縮壓>135，舒張壓>85 E 收縮壓>125，舒張壓>80
41.二尖瓣關閉不全的體徵,應除外下列哪項:
A.二尖瓣面容B.心尖搏動向左下移位C心尖部局限性抬舉性搏動D.心尖部全收縮期吹風樣雜音 E.第一心音減弱
42.再生障礙性貧血屬於:
A.小細胞低色素性貧血B造血原料缺乏所致的貧血c大細胞性貧血D惡性貧血E正細胞性貧血
43.絕大多數急性白血病患者骨髓象中顯著增多的細胞是:
A多形核白細胞B單核白細胞C有核細胞D淋巴細胞E晚幼紅細胞
44.急性白血病出血較少的是:
A皮膚瘀斑B鼻出血C牙齦出血D腸出血E月經過多
45.以下哪項不是甲亢危象的常見表現:
A.高熱B.心悸C.煩躁D.腹瀉E.腹痛
46.糖尿病除典型的症狀外，可確診的測定，血糖值是(mmol/L)
A>6.0 B>7.0 C>10.0 D>11.1
47.下列哪項是Graves病的頸部體徵:
A氣管移位B頸靜脈顯露C甲狀腺瀰漫性腫大D甲狀腺捫及結節肝頸靜脈迴流徵陽性
48.中度一氧化碳中毒時，患者口唇的顏色為:
A.蒼白B.鮮紅色C.櫻桃紅色D.玫瑰紅色E.紫紺
49.急性一氧化碳中毒時，組織細胞的呼吸過程被抑制，其最先受累的器官是:
A.中樞神經系統B.心血管C.支氣管D.肺泡E.腎臟
50.有機磷農藥中毒時的體徵主要是:
A.雙瞳孔散大B.雙瞳孔縮小C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.眼球集合反射減弱
51. 下列哪項是對深昏迷的描述:
A對較強的疼痛刺激尚有反應B對各種刺激全無反應
C瞳孔對光反射消失D大小便失禁E無吞嚥反射
52:頭部檢查，錯誤的描寫是:
A.甲狀腺功能亢進時脫髮明顯B.頭蘚也可脫髮C.頭皮瘢痕可能為外傷的證據D.方顱見於小兒佝僂病E巨顱見於小兒腦積水答案:A
53.眼瞼水腫不見於:
A腎炎B.屈光不正C.營養不良D.貧血E.肝炎答案:B
54. 扁桃體腫大超過咽顎弓，但未超過咽喉壁中線，屬於:
A I度B II度C II度D IV度E V度
答案:B
55.第一心音增強見於:
A二尖瓣關閉不全B三尖瓣關閉不全C主動脈瓣關閉不全D二尖瓣狹窄E主動脈瓣狹窄
答案:D
54.二尖瓣狹窄在心尖部可聽到的特徵體徵是:
A心尖部吹風樣收縮期雜音B心尖部隆隆樣舒張期雜音C心尖部舒張期奔馬律
D心尖部二尖瓣開放拍擊音E第二心音亢進
答案:B
55.下列出現哪種體徵可能有椎體束病損:
A Kerning徵B Babinski徵C Brudzinski徵D Courvoisier徵E Murph徵
答案:B
56.高血壓性心臟病者心臟濁音界向:
A左擴大B左上擴大c左下擴大D右擴大E右下擴大
答案:C
57.頸靜脈怒張可見於下列疾病，除了:
A左心功能不全B右心功能不全C縮窄性心包類D心包積液E上腔靜脈綜合徵
答案: A
58.患者男性，63歲，有40年吸煙史，咳嗽20年，呼吸困難1個月伴下肢水腫，其水腫屬於:
A心源性水腫 B肝源性水腫C腎源性水腫D內分泌性水腫E營養不良性水腫
答案:A
59.系統性紅斑狼瘡是一種:
A感染性疾病B自身免疫性疾病C傳染性疾病D遺傳性疾病E先天性疾病
答案: B
60. 下列哪項不屬於頸椎病的基本分型:
A頸型B神經根型C脊髓型D椎動脈型E交感型
答案:A
61.下列哪項應考慮癌性胸水:
A胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016,以淋巴細胞和間皮細胞為主
B胸水是淡血色，紅細胞>10.0X108/L
C胸水淡黃綠色,比重>1.018,白細胞高於500xl06/L，pH<7.30，Rivalta試驗陽性
D胸水有臭味,比重>1.018,白細胞為10X108/L PH<7.00，Rivalta試驗陽性
E血性胸水，紅細胞>5.0X108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L
62 SIE臟器損害最常見於:
A心B肝C脾D肺E腎
63.一位頸髓病變的患者，會出現哪種病理反射:
A.Hoffmann徵B.Chaddock徵 C. Gordon徵D. Oppenheim徵 E. Babinski徵 A
64.類風溼性關節炎最早出現的關節症狀是:
A晨僵B關節畸形C關節腫脹D關節痛E關節功能障礙
答案:D
65.下列哪項是對深昏迷的描述:
A對較強的疼痛刺激尚有反應B對各種刺激全無反應C瞳孔對光反射消失
D大小便失禁E無吞嚥反射
答案:B
66.氣管移向右側，其病變除外:
A左側氣胸B左側胸腔積液C右側肺不張D右側胸膜黏連E右側肺炎鏈球菌肺炎
答案:E
67.檢查眼瞼應注意的是:
A.有無黃染B.有無水腫C.有無粘連D.有無白斑E.有無充血
答案:B
68.頭部檢查，錯誤的描寫是:
A.甲狀腺功能亢進時脫髮明顯B.頭蘚也可脫髮C.頭皮瘢痕可能為外傷的證據
D.方顱見於小兒佝僂病E.巨顱見於小兒腦積水
答案: A
69.第一心音增強見於:
A二尖瓣關閉不全B.三尖瓣關閉不全C主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄
答案: D
70.第二心音聽診時最響亮部位是:
A.心尖部B.心底部C.胸左第二肋間D.胸左第三肋間E.劍突下
答案:B
71.二尖瓣狹窄在心尖部可聽到的特徵體徵是:
A心尖部吹風樣收縮期雜音B心尖部隆隆樣舒張期雜音C心尖部舒張期奔馬律
D.心尖部二尖瓣開放拍擊音E第二心音亢進
72.下列出現哪種體徵可能有椎體束病損:
A Kerning徵B Babinski徵 C Brudzinski徵D Courvoisier徵E Murph徵
73.檢測缺鐵的依據，下列哪項最可靠:
A血清鐵蛋白B血清鐵C 血漿轉鐵蛋白D紅細胞E血紅蛋白
74.兒童或少年患Graves病者，適宜的治療是:
A待成年後再治療B對症治療C抗甲狀腺藥物治療D甲狀腺次全切除術E放射性碘治療
75.Grave病常合併心臟病變，但可除外：
A心臟擴大B心律失常C心力衰竭D心包積液E相對性瓣膜關閉不全
76. Graves病用放射性碘治療的最大副作用是:
A白細胞減少B放射性皮炎C吞咽困難D暫時性甲狀腺功能減退E永久性甲狀腺功能減退
77.糖尿病的典型症狀除外:
A多飲B多食C多尿D體重減輕E肥胖
78.下列哪項不是有機磷農藥中毒者的中樞神經系統症狀:
A.頭痛B.煩躁C.昏迷D.肌纖維顫動E.言語不清
79.為解除有機磷中毒者的毒覃鹼樣作用，應選用:
A.解磷定B.氯磷定C.雙復磷D.阿托品E.二巰基丙醇
80.提示一氧化碳中毒的口唇顏色是:
A鮮紅色B蒼白色C櫻桃紅色D青紫色E橘黃色
81.正常人肺部叩診音為:
A清音B濁音C過清音D鼓音E實音
82.哪項不是肺炎實變體徵:
A患側叩濁B氣管向患側移位C患處語頓增強D.患側呼吸運動度減弱E.患處可聞及支氣管呼吸音
83.二尖瓣關閉不全者心臟聽診的重要體徵是:
A心尖部吹風樣收縮期雜音B心尖部隆隆樣舒張期雜音C心尖部舒張期奔馬律
D心尖部二尖瓣開放拍擊音E第二心音亢進
84.重度二尖瓣狹窄者是指其瓣口面積小於(cm2):
A.6.0 B.4.0 C.2.0 D.1.0 E.0.5
85.下列心臟疾病中宜採用洋地黃類藥物治療的是:
A預激綜合徵合併心房顫動B二度或高度房室傳導阻滯C病態竇房結綜合徵
D單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭
86.貧血病人的症狀、體徵一般不出現:
A皮膚黏膜蒼白B心動過緩C氣短D疲乏無力E頭暈
87. 再生障礙性貧血屬於:
A小細胞低色素性貧血B造血原料缺乏所致的貧血C大細胞性貧血D惡性貧血E正細胞性貧血
88.導致急性白血病感染的常見致病菌是:
A金黃色葡萄球菌B肺炎球菌C鏈球菌D黴菌E革蘭陰性桿菌
89.檢測缺鐵的依據，下列哪項最可靠:
A血清鐵蛋白B血清鐵C血漿轉鐵蛋白D紅細胞E血紅蛋白
90.脾臟高度腫大是指:
A深吸氣時，脾臟在肋下不超過2cm B深吸氣時，脾臟在肋下不超過3cm
C深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線D深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下
E以上都不正確
91.肋脊點壓痛常見於哪一種疾病:
A消化性潰瘍B急性膽囊炎C急性胰腺炎D.急性腎炎E.急性腎盂腎炎
92.嚴重細菌感染的病人血中可見到:
A.紅細胞B.幼稚白細胞C.多形核白細胞D.巨噬細胞E.膿細胞
93.一般左心室肥大可出現:
A“肺型P波”B. “二尖瓣”P波C.左室高電壓D.電軸右偏E.S-T段弓背向上抬高
94.下列哪項不是超聲波的聲學型別?
A胸水是無反射型B肝是無反射型C乳腺是多反射型D胃腸是全反射型E骨是複雜反射型
95.正常人肺部呼吸音為:
A雙肺下部為支氣管呼吸音B大部分肺野內為支氣管肺泡呼吸音C大部分肺野內為肺泡呼吸音D吸氣時為管性呼吸音，呼氣時為肺泡呼吸音E肩胛下區為管性呼吸音
96.無尿是指24h尿量少於:
A0 B50ml C100ml D150ml E200ml
97.判斷是泌尿道感染而不是尿被汙染的細菌計數，前者應:
A>102個/mlB>103個/mlC>104個/mID.105/個ml E.>106個/m
98.尿路感染中最常見的致病菌是:
A綠膿杆菌B變形杆菌C葡萄球菌D糞鏈球菌E大腸桿菌
99患者女，46歲，因慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全，合併肺部感染，最宜選用的抗生素是:
A青黴素 B頭孢拉定 C慶大黴素 D紅黴素 E氧氟沙星
100.下列中，哪項與肝硬化腹水的形成無明顯關係:
A門靜脈高壓B低蛋白血癥C醛固酮增多D肝淋巴液生成增多並外漏E膽道阻塞
101.下列哪一項表現為胃惡性潰瘍:
A週期性胃痛明顯，無上腹包塊B糞便隱血持續陽性C潰瘍直徑<2.5cm,壁光滑，位於胃腔輪廓之外D胃液分析胃酸正常或低，但無真性缺酸E胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中
102.絞窄性腸梗阻的臨床表現哪項是錯誤的:
A出現腹膜刺激徵B持續劇痛無緩解C嘔吐血性或棕褐色液體D腸鳴音消失
E X射線足示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置
103.體溫持續39°C~ 40°C， 24小時內體溫波動不超過1°C，可持續數天或數週，為哪種熱型:
A稽留熱B弛張熱C波狀熱D迴歸熱E間歇熱
104.引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是:
A普通型傷寒患者B暴發型傷寒患者C慢性帶菌者D傷寒恢復期E傷寒患者的潛伏期
105.幽門螺杆菌陽性的潰瘍患者，常用較好的“三聯療法”是:
A雷尼替丁、奧美拉唑、黃連素 B法莫替丁、膠體鉍、阿莫西林
C膠體鉍、阿莫西林、甲硝唑D奧美拉唑、膠體鉍、阿莫西林E.奧美拉唑、甲硝唑、克林黴素
106.咳嗽，咳膿性痰，常見於：
A咽唯炎B急性氣管炎早期C胸膜炎D.肺膿腫E肺結核
107.典型的心絞痛的性質可分為心前區：
A壓榨性疼痛B悶痛C緊縮感D燒灼感E持續性隱痛
108.端坐呼吸常見於
A慢支咽炎B肺炎C胸腔積液D心力衰竭E肝硬化並腹水
109.下列哪項不是膽汁淤積性黃疸的病變:
A.肝內膽汁淤積B.肝內膽管阻塞C.膽總管阻塞D.膽管外壓迫阻塞E.紅細胞因素
110.資揚性患者突然腹部劇痛，腹部有明顯壓痛及反跳痛，應首先考慮出現:
A上消化道出血B急性穿孔C幽門梗阻D癌變E急性腎功能衰竭
111.引起急性腹痛最嚴重的疾病是：
A 急性胃炎B急性闌尾炎C急性腸炎D急性痢疾E急性腹膜炎
112 呼吸與脈搏的頻率比為:
A.1:3 B.1:4 C.1:5 D.1:6 E.1:7
113. 皮膚的顏色變化，錯誤的是:
A.貧血時蒼白B.一氧化碳中毒時變白C.呼吸困難時可出現紫紺D.黃疽時可黃染E.肺炎鏈球菌肺炎
114.患者男性，63歲，有40年吸煙史，咳嗽20年，呼吸困難1個月伴下肢水腫，其水腫屬於:
A心源性水腫B肝源性水腫C腎源性水腫D內分泌性水腫E營養不良性水腫
115.下列哪項是肺結核和肺氣腫均易發生的併發症:
A.肺性腦病B.自發性氣腫C.胸腔積液D.呼吸衰竭E.肺部急性感染
116.診斷呼吸衰竭的動脈血氣標準是:
A paQ,<60mmHg, paCQ2>50mmHg
B pa O2<70mmHg, paCO,>60mmHg
C paQ2<80mmHg, pa CO2> 70mmHg
D pa 02<90mmHg, paCO2>80mmHg
E pa 0,<50mmHg, pa CO2>60mmHg
117.慢性支氣管炎的診斷依據是排除其他心肺疾病，其咳、痰、喘症狀為:
A每年持續3個月以上，並連續2年或以上
B每年持續2個月以上，並連續1年或以上
C每年持續1個月以上，並連續3年以上
D常年發炎，持續多年
E每年發作數次，持續多年
118.慢性腎功能不全者，呼吸系統病變較多，但一般不出現:
A支氣管炎B.肺炎C.胸膜炎D.胸腔積液E.肺結核
二、簡答題
(答題說明:根據提問，請簡要回答下列問題。)
1.黃疸的定義和分類
2.慢性呼吸衰竭可對中樞神經系統產生哪些影響?
3.簡述消化性潰瘍的臨床表現及主要併發症。
4.高血壓危象與高血壓腦病有何不同?
5.肺癌患者原發癌腫及擴充套件引起的表現主要有哪些?
6.急性腎盂腎炎有哪些症狀?
7.對原發性高血壓的高危患者的治療策略是什麼?
三、名詞解釋題
(答題說明:請解釋下列名詞。共有2題，合計10分。)
1.慢性肺心病的主要併發症包括:
A.肺性腦病B.心律素亂C.休克D.酸鹼失衡E上消化道出血
2.常用抗結核的全殺菌劑包括:
A.異煙肼B.鏈黴素C.利福平D吡嗪先胺E乙胺丁醇
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期中考試為簡答題前三道，黃疸定義及分類，慢性呼吸衰竭對中樞神經系統的影響，消化性潰瘍的臨床表現和主要併發症。
期末考試全部來自題庫。
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題庫選擇題部分感謝 你是c57還是b/c系的呀 同學的分享。
題庫的部分答案僅供參考。
版權宣告：
作者：Julie Selby
連結：https://sh100k.com/2018-lin-chuang-yi-xue-gai-lun-shang-nei-ke-xue-ti-ku/
來源：SH100K – 生活百科
文章版權歸作者所有，未經允許請勿轉載。
THE END
