怎樣延緩糖尿病并發癥?
糖尿病控制與并發癥試驗和英國前瞻性糖尿病研究結果明確顯示,采取侵略性密集措施控制血糖水平的1型和2型糖尿病患者可以大大延遲和降低腎病并發癥,神經病變,視網膜病變和大血管疾病的發生率和嚴重程度。用密集療法強化控制意味著空腹血糖值應該在70-120mg/dl之間,餐后血糖水平低于160 mg/dl,并且接近標準血紅素A1C水平。
針對1型糖尿病患者的研究顯示,通過密集治療,糖尿病眼睛疾病可以降低76%,腎臟疾病能降低54%,并且神經疾病降低大約60%。最新的并發癥實驗還顯示1型糖尿病人與心臟病增加存在聯系,這一點與2型糖尿病有些類似。然而,強化血糖控制的代價是增加2-3成低血糖水平異常發生率(是由糖尿病藥物導致的)。也正是這一原因,緊密控制糖尿病獲得70-120mg/dl之間血糖水平的做法不建議用于13歲以下孩子,低血壓嚴重復發的病人,,以及晚期糖尿病并發癥的病人。
要在不導致血糖水平異常降低的情況下獲得理想葡萄糖水平,1型糖尿病患者必須每天監測血糖水平至少四次,并控制胰島素水平至少三次。對于2型糖尿病患者來說,侵略性血糖控制對眼睛,甚至,神經和血管有類似的影響。
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作者:Riley.Chou
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