血清素(羥色胺)綜合征的癥狀

血清素綜合征是一種體內血清素明顯高于正常水平的嚴重藥物反應。血清素是一種神經傳遞素,與調節一些重要的腦功能有關,并由腦神經細胞,脊髓和腸分泌產生。血清素調節食欲,睡眠,機敏度,記憶力和身體溫度。血清素綜合征通常發生在過量攝入血清素藥物的情況下。此外,多種藥物一起服用,也會導致血清素水平增加并引起這種疾病發生。這種疾病會增加中樞神經系統的血清素活性,反過來,會通過認知能力等方面癥狀表現出來。與血清素綜合征相對的另外一種情況是血清素缺乏癥,其特征是體內血清素水平低。

導致血清素綜合征的原因

正如前面所述,血清素綜合征是由于對藥物產生反應導致體內血清素水平異常升高引起的。藥物攝入過量可以引起這種疾病。容易導致體內血清素升高的常見藥物包括血清素再攝取抑制劑,單胺氧化酶抑制劑,血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,安非他酮和三環類抗抑郁藥奈法唑酮等抗抑郁藥。除了這些抑郁癥藥以外,中樞神經興奮劑,抗偏頭痛藥物,納拉,阿莫曲坦,舒馬止痛藥,曲馬多,芬太尼,哌替啶,某些抗惡心藥物,以及可卡因和安非他明等非法藥物如果過量攝入也可以引起羥色胺綜合征。

羥色胺綜合征的體征和癥狀

血清素綜合征水平低的癥狀通常比較輕微,但血清素水平異常升高卻可以表現出嚴重的癥狀,甚至會危及生命。以下是一些經常出現的血清素綜合征癥狀:

煩躁不安
心臟病發病率增加
寒戰
出汗
頭痛
瞳孔放大
肌肉痙攣
腹瀉和嘔吐

嚴重的血清素綜合征還會產生如下癥狀:

心跳不規則
高血壓
發燒
混亂
協調性差
幻覺
癲癇發作
喪失意識或昏迷

血清素綜合征的治療

沒有專門的檢查方法用于檢測血清素綜合征。診斷通常基于了解患者的醫療病史,癥狀和曾經使用的藥物等。此外,醫生還會采取一些檢查措施,如血細胞培養,全血細胞計數測試,測量甲狀腺激素,電解質水平,病人使用藥物水平,心電圖水平,腎和肝功能檢查等。

治療通常從停止使用與血清素有關的藥物開始,一些輕微癥狀可以有效解決。然而,嚴重的癥狀則需要病人住院治療,并使用特定藥物加以控制。最常見的治療藥物包括血清素拮抗劑,賽庚啶和控制血壓和心率藥物等。苯二氮是用來放松肌肉僵硬和控制癲癇發作。與此同時,取決于病情,還可能需要靜脈輸液治療。

服用多種藥物是導致體內血清素增加并引起綜合征的主要因素之一。因此,適量服用與血清素相關的藥物有助于預防疾病。

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作者:Riley.Chou
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