膽囊切除的副作用

膽囊切除是一種安全的常規手術。它從體內移除膽囊,以防止進一步并發癥。但有時候,會因為缺乏膽囊而導致腹瀉和其它問題。這篇文章將解釋與膽囊切除有關的副作用。

肝臟分泌膽汁,以消化從食物攝入的脂肪。由肝臟分泌產生的膽汁裝在膽囊中,這是一個梨形囊狀結構。膽囊附著在肝臟底部,并位于腹部右側。膽汁由膽鹽,膽固醇和廢品構成。在這些物質失去平衡,并難以清空膽囊時,再加上膽汁中的多余膽固醇結晶,就會形成膽結石。

這些膽結石最容易在吃完油膩大餐后出問題,讓人感覺惡心和發燒。它還會誘發上腹部右側疼痛。膽結石影響大約15%的人口,其中以50歲以上的人為主。此外,還有許多人遭遇其它膽囊問題,如膽囊癌和膽囊疾病等。

盡管膽囊是身體的重要器官之一,但并非至關重要,身體沒有它仍然能正常工作。切除膽囊是擺脫與有病膽囊相關疼痛,腫脹,惡心和腹瀉的唯一辦法。目前有開放和腹腔鏡膽囊手術兩種類型可選。

切除膽囊的不良反應

膽囊的作用是存儲膽汁,然后在消化需要時將其釋放進小腸。切除膽囊等于沒有了存儲設施,肝臟不斷產生膽汁,持續滴入小腸。但不斷滴下的膽汁會導致某些消化問題,尤其在飲食不均衡,并且脂肪多于纖維時更容易出問題。高脂肪食物會加重肝臟負擔,長期如此會造成肝臟損傷。

剛做完手術…

惡心,嘔吐和疲勞 — 手術前麻醉可能會帶來惡心這種最初的副作用。為了避免這一不良反應,患者手術后的第一天只食用透明流體。手術后還會感覺精疲力竭。
腹脹 — 手術期間,外科醫生給腹腔注入二氧化碳,以更好的看清楚器官。這些氣體的一部分留在體內,并導致腹脹和不適。
疼痛 — 在手術后的最初幾天,患者會感覺明顯不適和腹部疼痛。這是內部器官改變造成的結果。二氧化碳還會造成右肩和腹部右側疼痛。不過,這種疼痛通常能在一周內消失。如果是開放手術,傷口需要幾周時間康復。大笑,咳嗽和打噴嚏等行為會給縫線處造成壓力,并誘發疼痛。如果是腹腔鏡手術,疼痛圍繞進入點,一般在幾天后緩解。雖然止痛藥能減輕痛苦,但存在一定副作用。
腹瀉 — 這是一個膽囊切除后的常見副作用。剛手術完的人有可能呈現水樣大便,但通常在幾天后恢復正常。
便秘 — 一些人在剛做完手術后便秘,飲食增加纖維數量能減輕這一問題。
消化不良 — 由于身體剛承受了膽囊手術,因此在沒有膽囊的情況下需要時間調整消化過程。為了幫助身體適應,需要在術后幾周時間內,吃低脂肪無辛辣的食物。身體也不能很好的消化纖維和乳制品,因此應避免。此外還建議用六頓小餐替代三頓大餐,以幫助適當消化。

長期副作用…

盡管60%的人做過手術后沒有嚴重癥狀,但有些人不是那么幸運,在切除膽囊后,會出現以下不良反應:

腹瀉 — 雖然大多數人腹瀉會在手術后幾周后自己消失,但有些人會面臨長期腹瀉問題,尤其是吃完高脂肪食物后反應更大。由于肝臟沒有地方存儲膽汁,它會持續將膽汁釋放進小腸。小腸有時候無法承載超量的膽汁,并難以吸收它。這些膽鹽會進入大腸,并充當助瀉劑導致腹瀉。
腸易激綜合征 — 在切除膽囊后,肝臟繼續產生膽汁以便于消化脂肪。但由于缺乏膽囊,肝臟釋放的膽汁沒有地方存儲。因此,甚至在沒有吃東西的情況下,膽汁也會持續流經腸道并造成刺激。這會導致腸易激綜合征。不過,這一事實還存在爭議,還需要深入研究證實。

應知道,并不是所有切除膽囊的人都會面臨副作用。實際上,許多做過腹腔鏡或開放手術的人只有很輕微的不良反應。甚至有些病人不需要轉變成低脂肪飲食。因此,膽囊切除的副作用因人而異。

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作者:Riley.Chou
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