造成手術后惡心和嘔吐的原因是什么?

研究結果表明,造成病人手術后惡心和嘔吐的原因是一個綜合性因素。研究人員認為麻醉和手術類型,病人本身的惡心與嘔吐傾向,以及其它因素都會導致這一問題。在手術前后給予的藥物也有一定關系。此外,使用揮發性麻醉藥(一種通過吸入發揮作用的麻醉劑)看起來也扮演一定角色。由于使用其它類型麻醉藥并不能明顯減輕術后惡心和嘔吐,醫學研究人員認為還有其它更重要的因素。

在手術前后馬上使用阿片類藥物被認為會導致手術后惡心與嘔吐。此外,使用吸入性麻醉劑和阿片藥物,經歷特定手術過程也會讓病人更容易出現這類癥狀。包括肥胖治療和腹腔鏡手術在內的腹部手術也容易造成這一問題。其它會增加術后惡心風險的手術還包括婦科,以及耳鼻喉科手術等。

其它風險取決于病人自身。研究發現年齡是因素之一,尤其以6-16歲的病人最為高發。成年女性比男人更容易在術后出現惡心和嘔吐癥狀。肥胖病人,吸煙者和暈動病人也容易經歷這種副作用。其它風險因素還包括焦慮,長時間禁食和手術前吃東西等。

手術后嘔吐甚至能持續到病人出院。研究人員報告說這不僅是給病人造成風險的并發癥,還是術后嚴重惡心者主要抱怨的問題,甚至超出疼痛影響。研究發現,病人更愿意額外付錢避免術后惡心和嘔吐。

用于治療惡心和嘔吐的藥物通常有副作用,會干擾病人正在服用的其它藥物,并且效果并不理想。其結果是,一般只在綜合因素造成反應時才使用。研究證實針灸或針壓法能減輕術后惡心,但對它的真實效果還存在爭議。

雖然手術后惡心和嘔吐的嚴重程度因人而異,但估計有25-50%的病人會在全身麻醉和手術后出現這一問題。還有人估計這一比例高達80%,說明是嚴重問題。惡心和嘔吐會導致病人不適,有可能因此而延遲出院時間,并造成費用增加。嘔吐引起的生理壓力也很危險,會導致手術部位損傷。為了減輕這一問題,醫學界還在繼續研究,確定原因并找出潛在可行的治療方法。

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