氨與肝損害之間的關系

肝臟負責清除血液中的毒素。在肝臟因疾病或受傷而遭到損害時,肝細胞會變得不能適當功能,難以清除氨(消化蛋白質形成)等新陳代謝副產物。血液中銨離子太多會影響大腦,引起輕微困惑,腦損傷,甚至死亡等癥狀或問題。醫學治療結合低蛋白質飲食對這一問題有幫助。

蛋白質代謝

消化道里的細菌分解蛋白質,讓身體吸收并用于修復細胞。在腸道內,蛋白質分解為氨等含氮化合物。根據世界衛生組織的報告,腸道每天大約產生4000毫克氨。血流吸收這種氨并送入肝臟通過化學反應進行加工。氨被轉變為尿素,并通過尿液排出體外。如果肝臟受損,細胞就不能清除血液中的氨,氨留在血液并進入循環,其結果是導致中毒。

肝功能

肝臟位于身體右側四葉胸腔的底部。全身血液通過肝臟解毒和新陳代謝,然后進入或轉入循環。血液中通過消化食物吸收的營養進入肝臟,然后被傳輸到心臟并通過循環將營養傳送給身體各個部位。干細胞解毒血液,并為目標器官代謝化合物。

肝損傷的原因

造成肝功能降低的干細胞損傷可以由受傷,饑暴露于酒精和藥物等化學品引起。此外,遺傳性疾病,病毒感染,癌癥,休克和心臟衰竭也會導致肝損傷。肝硬化造成疤痕組織意味著細胞功能喪失。

肝損傷的癥狀

在肝細胞難以清除血液毒素時,一些人沒有癥狀,但其他人可能會出現瘙癢,腹部或腿部腫脹,精神狀態改變不想做任何事情,以及混亂或昏迷等嚴重癥狀。肝損傷導致黃疸,皮膚和眼白變成黃色。為了正確診斷,醫生會了解病史,做身體檢查和血檢確定肝功能情況。

體內氨水平

體內化學反應釋放氨這種廢物,并由肝臟將其轉變為毒性小的尿素。腎臟將尿素通過尿液排出體外。根據健康機構的數據,血液中的氨正常范圍是15-45mcg/dL。肝臟細胞功能異常意味著血液中的氨水平升高。

醫學治療

氨水平高影響大腦,導致困惑,腦損傷,昏迷,甚至死亡。與肝功能下降有關的氨中毒早期癥狀包括難以集中注意力,失眠和易怒。醫生診斷氨中毒并用兩種藥降低氨水平。抗生素新霉素(Neomycin)作用于結腸,殺死分解蛋白質和果糖的細菌,以減少從腸道吸收氮。

低蛋白飲食

限制肉類,堅果和其它飲食蛋白質來源能降低氨中毒的潛在風險。不能排除飲食蛋白質,因為身體需要從蛋白質吸收氨基酸用于修復細胞。健康機構建議的蛋白質每日攝入量是每公斤體重1克蛋白質,但醫生還需要與營養師討論確定每個人的具體數量。此外,減少鹽的攝入量能防止導致肝腫脹的浮腫。