陽光是怎樣損傷眼睛的?

盡管眼臉為保護眼睛而設計,但它的皮膚很薄,并包含許多容易遭受紫外光損傷的脆弱組織。在眼睛內,晶體和眼角膜都是透明的,并能過濾紫外線,但隨著時間推移,它們有可能受損。尤其 是晶體,通過多年的紫外線(UV)吸收,會轉變成淡黃色和白內障。晶體是眼睛透明的調焦機制,位于虹膜和玻璃體之間。眼角膜是眼睛外層前側的透明部分,允許光和圖像進入視網膜。陽光 的UV紫外線輻射損傷會導致以下眼部疾病:

一、眼臉癌

眼臉皮膚癌包括基底細胞癌,鱗狀細胞癌和黑色素瘤三種類型,約占所有皮膚癌的5-10%。大多數發生在接觸陽光最多的下眼臉。在所有眼臉癌中,基底細胞癌約占90%,鱗狀細胞癌約為5%,而黑色素瘤大約占1-2%。盡管眼臉基底細胞癌很少擴散到身體,但蔓延到眼睛自身和周圍部分的風險明顯較大,不僅損傷眼睛,還會毀容。

鱗狀細胞癌增長速度較快,并存在較大的擴散風險。這兩種癌癥主要出現在有過陽光曝曬史的人身上。黑色素瘤能迅速在眼內擴散,如果不馬上治療,有致命風險。黑素瘤與強光,間歇曝曬,以及曬傷史有直接關系。

在早期診斷和治療的情況下,眼臉癌對手術和隨后的護理通常反應良好,眼睛和眼臉大部分保持正常功能。它們在恢復后一般不會影響容貌。但如果不治療,這種癌癥極端危險,甚至有可能滲透進大腦。注意觀察下面這些早期跡象:

有腫塊,頻繁出血或不消失。
持續性眼睛發紅或眼臉發炎,并且對藥物沒有反應。
新出現邊緣和生長不規則的平或隆起色素性病變。
莫名其妙的睫毛脫落。

如果發現這些癥狀,即使沒有不適感覺,也應馬上咨詢皮膚癌專家或醫生。

二、眼內黑色素瘤

盡管罕見,但是成年人最常見的眼癌。它起始于葡萄膜,這是包含虹膜(負責眼睛顏色的部分)和瞳孔的眼睛中間層。癥狀包括虹膜出現一個黑斑,視力模糊,或瞳孔形狀變化等。但眼內黑色 素瘤有時沒有任何癥狀。

三、結膜腫瘤

盡管以前很罕見,但結膜腫瘤的發病率在最近幾年迅速增長。結膜黑色素瘤常見于非典型痣綜合征患者。因此,所有皮膚黑色素瘤或非典型痣患者都應每年做一次眼科檢查。

四、白內障

眼睛晶狀體逐漸變得渾濁和黃色。至少有10%的白內障患者與接觸陽光紫外線有關。白內障是可治療性失明的最常見原因,并且與UVB(中波紫外線)有直接關系。

五、黃斑變性

通常是指與衰老有關的黃斑部退化,是由長期視網膜受損導致。盡管還需要進一步研究,但一些研究指出,UVA(長波紫外線)和HEV光是導致黃斑變性的潛在原因。

六、結膜良性增生

在人年老后,通常會出現眼球結膜問題,這是一層覆蓋眼睛外部和眼臉內側的保護膜。結膜增生翼狀胬肉會最終干擾視力,并需要手術切除。這些難看的增生最容易出現在多年接觸紫外線的地
方。

七、角膜炎或角膜灼傷

過度曝曬陽光或曬黑會灼傷眼角膜。因此,使用曬黑床和滑雪的人最好佩戴UV紫外線防護眼鏡,因為高海拔地區的紫外線更加強烈,而雪會反射陽光輻射,并因此給眼睛造成二次沖擊。

這些與UV陽光紫外線有關的眼部疾病都可以在例行的眼科檢查時發現。因此,為了確保健康,建議每年做一次包括散瞳眼底檢查在內的眼科檢查。

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作者:Riley.Chou
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