闌尾切除手術的副作用

闌尾是一個附著大腸并與小腸連接的不重要小器官。在闌尾發炎或感染時,通常要切除。手術切除闌尾(也叫做闌尾切除術)可以通過開放手術或使用腹腔鏡器械實施。無論因為闌尾破裂還是其它因素 ,風險與副作用都取決于手術類型。盡管有時會發生嚴重并發癥,但闌尾手術的大多數副作用是輕微暫時的。

腹部疼痛和不適

闌尾手術后會經歷腹部疼痛,但嚴重程度因人而異。術后疼痛通常會隨時間而減退,并且按常規需要服用止痛藥。在咳嗽或起床時抱一個枕頭抵住腹部能減輕疼痛。在腹腔鏡闌尾切除術后因為脹氣而導致異常不適也很常見。出現這種情況是因為手術期間有氣體進入腹部。這種脹氣有時還會連帶肩膀疼痛。脹氣相關的不良反應持續時間短,因為脹氣會在腹腔鏡闌尾切除術后24-48小時消散。

腸胃問題

由于闌尾切除術涉及操作腸子,可能會在術后幾天經歷腹瀉。此外還會發生便秘,主要因為處方服用的麻醉性鎮痛藥。有些類型的腹部手術還會引起腸梗塞,暫時性缺乏正常腸道收縮。癥狀可能包括惡心,嘔吐和腹部膨脹等。該病正常情況下能在幾天內自己消失,但有時也會拖延更長時間。偶爾還會因為闌尾摘除點附近的腸道腫脹而發生暫時性腸梗塞。這種情況在醫院適當治療幾天后通常會自己解決。在闌尾切除術后形成疤痕組織也會增加術后幾年的腸梗塞風險,但這是比較罕見的并發癥。

傷口感染

手術傷口感染是闌尾切除術后最常見的嚴重并發癥。與腹腔鏡術相比,這種感染更多見于開放性闌尾切除術。吸煙者更容易術后傷口感染。在手術前闌尾破裂也會增加手術切口的感染風險。大多數手術傷口感染能用抗生素治療,但可能還需要其它治療。

腹部感染

在懷疑闌尾炎時會做緊急闌尾手術,因為如果闌尾破裂,腸道細菌會進入并感染腹腔。這種感染也叫做腹膜炎,是一種嚴重的闌尾炎并發癥。然而,闌尾切除手術的罕見并發癥之一是形成腹腔炎。在手術期間造成不明顯的意外腸道缺口是以后發展成腹腔炎的罪魁禍首。闌尾手術切除點附近的腹部形成膿腫是另一種潛在的罕見并發癥,需要做二次手術汲干膿液。

手術和麻醉的一般性副作用

包括闌尾切除術在內的任何腹部手術都有可能引起特定副作用。這些潛在并發癥包括:

肺炎;
血液凝塊;
疝氣;
手術期間或之后心臟病發作;
麻醉反應;
過度出血。

雖然罕見,但嚴重并發癥會導致死亡。與開放性手術相比,腹腔鏡術的住院時間較短,并且死亡率也較低。然而,開放性闌尾切除術在有些情況下是首選。

注意事項

大多數做闌尾切除術的人只是經歷輕微短期副作用,并能在2-4周內恢復正常活動。然而,有出現嚴重副作用的可能,因此觀察警示性信號很重要。健康機構建議出現以下癥狀應馬上聯系醫生:

嚴重或不斷惡化的持續性腹痛;
反復嘔吐;
發燒超過38攝氏度;
水樣腹瀉或無大便超過3天;
手術切口紅腫,流血或惡臭排膿。

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作者:Riley.Chou
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