貝類中毒的癥狀與治療方法

貝類中毒的定義和概述

海鮮中毒通常是指吃貝類(主要是牡蠣,蛤,扇貝和貽貝)時發生中毒。在談到貝類時,人們往往會將其與海水聯系在一起,但實際上有些物種是生長在淡水中。淡水和海水貝類都會導致中毒。由于海鮮中毒癥狀差不多,并且病人往往不清楚吃的是哪種海鮮,醫學界傾向于把所有與貝類相關的問題統稱為貝類或海鮮中毒。然而,最近的臨床研究開始將海鮮中毒分為四類:

失憶性貝類中毒(ASP)
腹瀉貝類中毒(DSP)
毒害神經性貝類中毒(NSP)
麻痹性貝類中毒(PSP)

這些分類是基于導致人類中毒的特定毒素或化學品,它們會誘發特殊或非特異性癥狀。貝類是慮食性動物,容易攝入包含化學品的海洋硅藻和綠藻,并因此而積聚毒素。如果貝類動物吃太多產生毒素的食物,在人類吃這些貝類時也會攝入并吸收大量毒素。此外,貝類動物往往還包含許多細菌和病毒性病原體,并將它們傳播給吃貝類海鮮的人。

貝類中毒的癥狀與原因

貝類中毒的四種類型是基于癥狀,以及造成中毒的毒素或病原體歸類的。 癥狀出現的很迅速,通常在吃完含毒貝類半小時內就會顯現。下面這個列表簡要說明與中毒有關的癥狀和原因。有些教科書將魚和貝類中毒都歸類為海鮮中毒,但這個表單只闡述貝類中毒。

中毒類型
癥狀
原因

遺忘型
永久短期失去記憶, 腦損傷, 死亡
軟骨藻酸(domoic acid)

腹瀉型
腹瀉,惡心和嘔吐
岡田酸(okadaic acid),原多甲藻酸(azaspiracid)

毒害神經
口齒不清,惡心,嘔吐
(brevetoxins)

麻痹型
感覺異常, 協調性損失,語音缺陷,惡心,嘔吐,死亡
蛤蚌毒素,膝溝藻毒素I-IV

失憶性和麻痹性海鮮中毒是最嚴重的類型,甚至有造成死亡的可能。另一方面,腹瀉或神經中毒導致死亡的案例很罕見。

貝類中毒的治療

沒有特定的貝類中毒治療方法。不過,如果病人在攝入貝類三小時內看醫生,一些醫務人員可能會誘導嘔吐或用洗胃器清除食物。這些措施能減少被腸道吸收的毒素數量。此外,由于病人容易因為嘔吐而脫水,往往還會給予靜脈注射。在攝入大量包含貝類毒素的食物后馬上看醫生,可以給有些病人口服木炭。一些醫務人員建議在口服木炭前首先清除胃里的食物。

貝類中毒的風險因素和預防措施

貝類中毒的主要風險是吃了與赤潮相關的貝類。赤潮是一種浮游生物迅速增殖的環境狀態,它的大量有機物會把水變成紅色。盡管許多健康專家建議人們不要吃未煮熟的貝類(如生牡蠣),防止被細菌和病毒影響,但烹飪并不能摧毀被污染貝類中的毒素。應知道,貝類中毒沒有解毒劑。

貝類中毒的預后

大多數人在癥狀消退后,身體會恢復正常。但有些人會基于攝入毒素數量和類型而造成嚴重后果。例如,攝入大量貝類毒素導致的失憶性和麻痹性中毒會造成神經系統永久性損傷甚至致命。

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作者:Riley.Chou
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