白質病變是怎么回事?

白質病變是簇集在大腦白質中的小群死亡細胞。人類大腦是由灰質和白質組成,信息通常存儲和存檔在灰色區域,而白色部分則在信號來回穿梭,從一個地方檢索信息并帶到另一個地方的過程中扮演重要角色。病變會減緩或停止該過程。一些專家認為:形成白質病變是大多數成年人衰老的正常過程,但也有可能是更嚴重退行性疾病的一個癥狀,尤其是太大并且很多時。例如,阿爾茨海默氏癥、多發性硬化癥和癡呆癥就是三種與白質病變相關的最常見疾病。

白質基本常識

大腦白質大多存在于纖維通道和隧道,這是處理信息的大腦較大區域之間的地方(也叫做灰質),專門負責傳遞信號。這兩個不同部位同時工作,執行基本功能也很常見。在白質死亡時,兩個灰質合作區域之間的重要溝通會變緩,甚至停止。

大多數情況下,白質腦細胞實際上是粉色,但起這個名字是因為它們在放進甲醛時變成白色,這是人體死亡后常用的尸體解剖和其他科學實驗過程。巧合的是,這些病變在核磁共振成像掃描時也呈現白色或淺灰色斑塊。它們通常能在這類掃描過程中被發現和診斷出來。

白質病變意味著什么?

病變通常是退化的一個癥狀,大多數情況下不是好事情。患者未必都有外在癥狀,而且有可能是正常的衰老跡象。然而,衰老不是導致白質病變的唯一原因。有些偏頭痛也會引起病變,尤其是急性,經歷過中風或患有漸進性神經病變的情況下。

盡管不清楚這些病變是否會直接導致腦功能紊亂,但至少是一個可以參考的指標。已證實它們和腦體積縮小、記憶力和視力衰退,以及理解概念的能力有直接關系。研究還發現阿爾茨海默氏癥患者的白質病變區域更大,并且發展的更迅速。較大斑塊往往導致行走緩慢。

發生病變的原因

科學家還不確定這種病變發生的具體原因。許多人認為它是衰老的正常過程,并且少量病變不影響大多數功能。不過,在它們較大,并更頻繁出現在大腦信息通路時,就會帶來麻煩。

醫學專家說高血壓更容易造成病變,或至少加快它們的形成。腦血管炎也是一個誘因,尤其是主動脈硬化的情況下。在涉及多發性硬化癥等退行性疾病時,到底是這些疾病引起病變,還是由病變造成這些疾病一直存在爭論。

預防和治療

一旦形成白質病變,通常沒有辦法逆轉,而且也不會自己愈合或消失。不過,在發現病變后,有可能阻止它們進一步成長。雖然有證據顯示可以預防,但試驗結果有差異。許多專家認為白質病變與遺傳基因有很大關系,因此難以預防。

盡管如此,人們仍然可以做一些事情避免這種退化。例如,控制血壓看起來對限制病變發展有積極影響。吃富含omega-3脂肪酸的飲食也對預防有幫助。此外,一些醫學專家建議經常刺激和鍛煉大腦,盡可能保持大腦活動。

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作者:Riley.Chou
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