子宮部分切除術的副作用

部分子宮切除術是一種只切除子宮,但保留子宮頸的外科手術,也是最常見的婦科手術之一。這種手術除了切除子宮以外,有時還要切除卵巢和輸卵管。做子宮切除術的最常見原因是子宮肌瘤,陰道異常出血,子宮內膜異位癥,子宮腺肌病,宮頸發育異常或癌變等。

子宮切除術分為全部,部分和根除三種類型。完整或全子宮切除術,是將整個子宮體切除;而部分子宮切除術,是切除無宮頸子宮;子宮根治術除了整個子宮以外,還切除子宮頸,上陰道和子 宮旁組織。

子宮部分切除術是如何進行的?

所有子宮切除術的方法都很相似,涉及使用腹腔鏡和機器人。如果是腹式子宮切除術,要通過在恥骨上方造口移除子宮。還可以通過陰道切除子宮,這種方法叫做陰道子宮切除術。不過,這種 外科手術通常不通過陰道。同樣也不建議擴大子宮的女性采用陰道子宮切除術。在用腹腔鏡輔助陰道式子宮切除術的情況下,要在腹部造2-3個切口,以方便插入腹腔鏡。這種手術借助腹腔鏡 幫助完成,但通過陰道移除子宮。該方法也不用于部分子宮切除術。

然而,該手術也可以由腹腔鏡協助完成。實施過程中,外科醫生將子宮切成小片,然后通過腹部的小造口移除。在機械部分子宮切除術的情況下,要在腹部造口,然后由通過外科醫生控制的小型設備完成手術,外科醫生借助3D成像技術操作設備。

副作用

任何形式的子宮切除術都會影響女性生殖能力,因為子宮被切除。這也是該手術的基本副作用之一。其它常見副作用還包括:

荷爾蒙變化:部分子宮切除手術的其中一個常見副作用是荷爾蒙變化,甚至在卵巢不切除的情況下也會造成影響。這與手術后供給卵巢的血液減少有關。如果與子宮一起切除卵巢,情況還會更糟。血液中的雌激素水平降低,會增加患心血管和骨骼疾病的風險。研究顯示,做過子宮切除術的女性患這些疾病的風險高于普通人三倍。如果卵巢也被移除,風險會增加到七倍。子宮部分切除術的副作用還包括睪酮水平減少,會導致身高降低和骨密度減少。
情緒問題:除了生理方面的不良反應以外,這種子宮切除術還會導致情緒擾亂,如情緒波動,抑郁,易怒,神經質和焦慮等。
其它副作用:荷爾蒙變化還會導致潮熱,疲勞,失眠,體重增加,尿失禁,關節痛,脫發,性欲降低和做愛疼痛,陰道干燥,頭痛和心悸等副作用。子宮切除術經常被叫做手術停經,因為患者 有可能過早經歷更年期癥狀。
手術并發癥:子宮部分切除術的副作用還包括大出血,疼痛和感染等手術并發癥。一些女性會發展成內出血,血栓和疤痕組織。有些時候,結腸,膀胱和尿管等附件組織還會在手術過程中受損 。
宮頸癌風險:雖然不屬于副作用,但與完全子宮切除術相比,部分子宮切除術存在宮頸癌風險。

在所有子宮切除術中,部分子宮切除術是首選,因為它保留子宮頸,因此并發癥風險較小。切除子宮頸有可能導致陰道縮短,陰道脫垂和陰道口肉芽等問題。此外,切除子宮頸還會影響性生活。研究顯示,大多數子宮部分切除術的副作用與其它子宮切除手術導致的副作用類似。

采取何種子宮切除術因人而異,醫生會個人情況確定是否保留子宮頸或卵巢。因此,咨詢有經驗的醫生很重要。