四環素類抗生素的副作用

四環素在1940年被發現,并在當時變得極為流行。它的名字代表其化學結構是4個環。它們來源于土壤細菌金色鏈霉菌。四環素類抗生素是廣譜抑菌劑,能抑制細菌蛋白質合成,并有效對付多種微生物。

這種抗生素藥物主要用于治療呼吸道感染、鼻竇炎、中耳炎、泌尿道、皮膚病和腸道感染。四環素、強力霉素、美滿霉素和土霉素是最常見的四環素類抗生素,它們目前的主要用途是治療中度及嚴重痤瘡和酒渣鼻,有時還用于治療淋病。

四環素作用于核糖體干擾敏感細菌的蛋白質合成。它們還有一些非抗生素特性,但目前還沒有被很好的理解,包括:

抗炎作用;
抑制金屬蛋白酶;
減少新血管形成;
減少程序性細胞死亡。

四環素抗藥性

四環素其中一個主要缺點是抗藥性。藥物抗性主要發生在核糖體保護和細胞外藥物流出兩個方面。所有四環素類藥物的交叉耐藥都是由于這兩個機制。

常見副作用

抗生素的副作用主要包括痙攣、胃灼熱、腹瀉、口腔或舌頭痛。四環素可以引起皮膚敏感,并增加暴露于紫外線曬傷的風險。這一點對于使用強力霉素預防瘧疾的人特別重要。

四環素引起過敏的情況很罕見,也很少出現嚴重頭痛和視力問題,這些可能是二級顱內壓增高的跡象。這些抗生素不適合8歲以下兒童使用,特別是牙齒發育期間孩子更要避免這類藥物。此外,孕婦使用這些藥物有導致嬰兒骨骼發育異常的可能。

對避孕藥的影響

幾乎沒有證據表明四環素會降低口服避孕藥療效。然而,為了確保安全,還是應該采取預防措施,尤其是剛開始使用抗生素的前4個星期。