什么是二氧化碳中毒?

二氧化碳中毒也叫做高碳酸血或血碳酸過多癥,是一種身體不能清除多余二氧化碳或接觸的二氧化碳水平超出人體承受能力時發生的疾病。它會誘發呼吸急速,嘗試通過提高呼吸率排除多余二氧化碳。當呼吸急促這一反應失敗時,就有可能致命。除了增加呼吸以外,二氧化碳中毒的影響還包括呼吸困難,皮膚發紅和神經系統變化等。治療涉及促進和清除血液中的多余二氧化碳(通常是通過插管輸入氧氣)。

導致二氧化碳中毒的原因有兩個,即人體自身的內在原因和吸入空氣中二氧化碳含量過高的外部原因。這種疾病經常發生在肺部有問題的人(如慢性阻塞性肺病),以及阿片類中毒或意識減少的人身上。接觸環境中的二氧化碳超出正常水平(如火山爆發)也可以導致這種疾病。此外,接觸冷凍二氧化碳或干冰也有可能引起血碳酸過多癥。

二氧化碳中毒的癥狀基于吸入二氧化碳數量多少分為輕微和嚴重等不同程度。輕微癥狀發生在二氧化碳濃度超出1%時,相關癥狀包括肌肉抽搐或痙攣,手拍打,皮膚潮紅和警覺性下降等。嚴重癥狀發生在二氧化碳水平超過5%時,癥狀包括頭痛,迷失方向,過度換氣和昏睡。二氧化碳中毒的癥狀還包括血壓提高,呼吸加快,心跳加快或不規律,以及心排血量增加等。這些過程還可能發展成失去意識,昏迷,抽搐和死亡。

可以根據病人以往病史,觀察癥狀和實驗室檢測診斷血碳酸過多癥。如果二氧化碳水平超過45mmHg,就可以被確定為高碳酸血。其結果是血液pH值變的酸性。身體通常會通過增加血液中重碳酸鹽的濃度抵消高碳酸血,因此血清碳酸氫鹽量度超出28mg/dL也可以被視為是二氧化碳中毒。

二氧化碳中毒的治療專注于消除體內的多余二氧化碳并輸入純氧維持身體正常功能。緊急措施包括插管,靜脈輸液,以及用藥物調節心跳率和心排血量等。長期二氧化碳中毒的影響包括神經功能惡化或損壞,以及認知功能和記憶力下降等。